Рисунок 30-4. Фтириаз: папулезная крапивница.
На животе и внутренней поверхности
бедер — красные зудящие папулы, возникшие в местах укусов вшей. Зуд бывает мучительным.
При внимательном осмотре на лобковых волосах были обнаружены гниды
Чесотка
Чесотка — это дерматоз, вызываемый клещом Sarcoptes scabiei и передающийся кон-
тактным путем. Заболевание проявляется мучительным зудом, часто на фоне совсем незначи-
тельных высыпаний. Чтобы избежать диагностических ошибок, чесотку нужно исключать у каж-
дого больного с жалобами на упорный генерализованный зуд.
Синонимы:
scabies, зудневая
чесотка.
Эпидемиология
и
этиология
Возраст
Молодые люди (заражаются обычно при половых контактах), лежачие больные и пожилые
(заражение через постельное белье); дети (обычно младше 5 лет). Чесоточная лимфоплазия
чаще встречается у детей.
Этиология
Чесоточный клещ (зудень) — Sarcoptes scabiei. Единственный хозяин — человек. Клещ
быстро проникает в кожу и проделывает в ней ходы, в которых откладывает яйца. Самки живут
4—6 нед, роют ходы но ночам (по 2—3 мм в сутки), а яйца откладывают днем, каждая — по 40—
50 яиц за всю жизнь. Личинки вылупляются из яиц через 72—96 ч.
Частота
Раньше эпидемии чесотки наблюдались каждые 15 лет. В конце 60-х годов заболевае-
мость чесоткой резко возросла и остается высокой по сей день.
Заражение
Происходит при соприкосновении кожи с пораженной кожей — во время полового акта,
детских игр, при уходе за больным и т. п. На одежде и постельном белье клещи способны
прожить более 2 сут, поэтому возможен и контактно-бытовой путь передачи. Особенно много
клещей распространяют больные норвежской чесоткой.
Группы
риска
Обитатели домов престарелых, психиатрических больниц, приютов.
Достарыңызбен бөлісу: