Рисунок 30-9. Укусы блох: папулезная крапивница.
Множественные интенсивно зудящие
мелкие волдыри на голенях и коленях ребенка. Волдыри возникают в местах укусов блох, по-
хожи на
папулы, размерами не превышают 1 см. Многие из них увенчаны везикулами. При рас-
чесывании появляются эрозии и корки
Диагноз
Клиническая картина, в сомнительных случаях — биопсия пораженной кожи.
Патогенез
Поражение кожи — результат
иммунной реакции на антигены, которые содержатся в слю-
не блох и попадают в кожу при укусах. Существуют сотни видов блох,
каждый из которых име-
ет свой ареал. Выраженность реакции на укусы зависит от вида блохи и, следовательно, от
места жительства больного.
Течение
и
прогноз
При расчесывании нередко развиваются
импетиго или эктима, обусловленные стрепто-
кокками группы А или Staphylococcus au-reus. Стрептококковые инфекции кожи могут ослож-
ниться гломерулонефритом. Значительно реже происходит заражение Со-rynebacterium diphthe-
riae (дифтерия кожи). Вторичные инфекции особенно часты в странах с
влажным тропическим
климатом. Блохи переносят бубонную чуму, туляре- мию,
эндемический блошиный тиф, мар-
сельскую лихорадку, Ку-лихорадку, лимфо-цитарный хориоменингит, клещевой энцефалит.
Достарыңызбен бөлісу: 
