Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
Глава 13. ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
| 150
Глава 13. ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ... одних он возбуждается, другие — его успокаивают. Начиная с 10-дневного воз- раста у младенцев можно отметить проявление грусти и радости. Он тревожится, будучи голодным, и выглядит удовлетворенным после кормления. Сначала эти чувства очень примитивны, но их прогресс заметен даже на первом году жизни. Забравшись на руки к матери, ребенок стремится исследовать ее лицо и другие части тела. Для малыша большое удовольствие быть с матерью, играть с ней. Так как младенец уже готов к общению, ему необходимо пойти навстречу. Со своей стороны мать отзывается на его плач, ухаживает за малышом, играет с ним. Ре- бенок очень рано имитирует движения родителей. Так, подражая отцу, младенец в 2—20-дневном возрасте показывает язык (Бразелтон Т. Б., 1991). Однако силь- ная привязанность сможет возникнуть лишь в том случае, если мать будет эф- фективно реагировать на плач ребенка от боли, голода или скуки. При этом для успокоения малыша ей придется стимулировать его звуком голоса, предоставле- нием ему возможности сосания груди или пустышки, укачиванием на руках или в кроватке. Развитию положительных эмоций, так важных для возникновения любви, с одной стороны, и для укрепления жизненного тонуса — с другой, спо- собствуют игры с ребенком. Эти игры носят характер диалога, в котором взаимо- действующие обмениваются вербальными (мать) и невербальными (мать и ре- бенок) сигналами. Дети, которых матери быстро успокаивают, плачут гораздо меньше тех, к кому не подходят. Психоаналитическая теория объясняет взаимоотношения мать — дитя зави- симостью младенца от матери. Этологическая концепция выводит на передний план формирование прочной эмоциональной связи, являющейся врожденной мотивационной системой. В соответствии с этим пониманием и мать, и ребе- нок стремятся к тесному физическому общению. Один из механизмов объеди- нения детеныша и его матери — импринтинг (врожденная способность живот- ных следовать за объектом). Новорожденный осуществляет «поиск близости» посредством плача («иди сюда») или улыбки («не уходи»). Возможно, что корни этого заложены до рождения путем воздействия на плод звуков сердца матери. Запечатление (импринтинг), происшедшее у плода, связывают с материнскими сердцебиениями, поэтому они успокаивают младенца. Рождение для младенца — травматическая ситуация. Ему приходится защищаться, снижая уровень эмо- ционального напряжения. Объятия (прикосновения) матери и звуки ее сердца, которые при ее приближении снова хорошо слышны, — источники чувства без- опасности младенца, позволяющие нормализовать уровень его внутреннего на- пряжения. В формировании материнского чувства критический период — 24 ч после рождения. Очень важно, чтобы новорожденный не позже этого побывал на руках у матери, тогда возникшая привязанность будет особенно сильной. На ранней стадии возникновения привязанности между матерью и ребенком особое значение имеет тесный телесный контакт между ними. В этой связи неправильно не брать плачущего ребенка на руки. Необходимо удовлетворять его потребность в контакте, в результате чего сформируется чувственное впечат- ление — любовь. Если все-таки ребенка не берут на руки, он не будет плакать, у него появится «хорошее поведение» (фактически безразличное), однако его эмоциональное развитие нарушится и сделает его недостаточно защищенным от стрессов. Нарушение системы общения между матерью и ребенком может сделать мать нечувствительной к потребностям малыша и считать, что он благополучен. В этом случае она не обеспечит ему всего необходимого для формирования при- вязанности. С 6-го месяца телесный контакт заменяется иной формой общения. С этого времени голос и зрительный образ родительницы несут такой же пози- тивный эмоциональный заряд, как и физический контакт. Плачущий ребенок, |