Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития

Суицидальное поведение детей 
 
443
В детсаду удержался недолго, плакал, не отпускал мать. Кусал детей, которые хотели 
с ним играть. В 5 лет в связи с эмоциональной неустойчивостью обращались к психиатру. 
С 7 лет в школе, справлялся с программой. Во 2-м классе перешел на домашнее об-
учение, так как был неусидчив, срывал занятия, не подчинялся школьному распорядку. За 
последний год стал угрюмым, агрессивным к кузине. Появились неистовство, озлоблен-
ность, негативизм. Обнаруживал необычную жадность. Постоянно возникали аффектив-
ные разряды, психомоторное возбуждение. Под ковром держал бритву и шприц. Ссорился 
с кузиной, когда она брала его вещи. Появились суицидальные высказывания: «Перестало 
хотеться жить». Заявил, что утопится в пруду. Бился головой о стенку, хотел умереть. Обе-
щал: «Сброшусь с дерева, чтобы убить себя». Душил себя теннисной сеткой. 
Заключение.
Родился от неблагополучной беременности маловесным, недоношенным 
ребенком с серьезным пороком сердца. Эмоциональное созревание протекало с отклоне-
ниями. Был очень ранимым, сформировалась аффективная вспыльчивость. В дошколь-
ном возрасте появившиеся агрессия и недисциплинированность стали препятствием для 
нормального общения и посещения детского учреждения. В 5 лет пережил травматическое 
стрессовое расстройство в связи с расставанием с отцом из-за развода. Так как с отцом ино-
гда встречается, то не может полностью изжить обиду. 
В школе удержаться во 2-м классе не смог из-за неуправляемого поведения. Ухудше-
ние, по-видимому, связано с развившимся соперничеством между ним и кузиной, полу-
чавшей, по его мнению, несправедливо больше внимания и любви. Диагноз: 
аффективная 
взрывчатость у ребенка с органическим повреждением головного мозга. 
Суицидальные мысли и намерения у наблюдавшихся детей появлялись на 
фоне продолжительно сниженного настроения, были стойкими и серьезными. Су-
ицидальные поступки в связи с их настойчивостью, повторением вне зависимости 
от ситуации, вероятно, можно рассматривать как покушения. Качество и опас-
ность этих покушений отличается от того, что наблюдается у подростков своей 
кажущейся несерьезностью и «демонстративностью». 
Толчком им провоцировавшим покушения на свою жизнь, у этих детей были 
различные и иногда, с точки зрения взрослого, не слишком серьезные события. 
Среди провоцирующих ситуаций отмечались плохие оценки, исключение из учеб-
ного заведения, оскорбление, ссора с любимым человеком, разбитое окно, замеча-
ние или избиение родителями. 
Только у двух наблюдавшихся детей мотив для самоубийства казался недоста-
точно ясным, у подавляющего большинства детей он вытекал из их трудной, а у 
многих из-за невозможной для нормального существования жизни.
Причин для покушений на суицид у них было более чем достаточно. Прак-
тически все воспитывались в семьях с очень неблагоприятным психологическим 
климатом. В одних случаях они чувствовали себя отверженными из-за большего 
внимания, которое доставалось другим членам семьи, а иногда даже из-за отказа 
от них. В других они оказывались под жестким давлением безразличных воспи-
тателей, требовавших от детей невыносимого эмоционального напряжения и/или 
непосильного физического усилия. Часть из них к тому же подвергалась истяза-
ниям и издевательствам главным образом со стороны пьющих отцов или психи-
чески нездоровых родителей обоего пола. Некоторых детей то воспитывали дома, 
то отдавали, нанося детям душевную травму, в закрытые детские учреждения. Од-
нако и там, и там они чувствовали себя чужими. И даже немногие дети из «благо-
получных» семей либо в начале своей жизни оказывались в ситуации депривации, 
либо никогда не чувствовали, что родители заинтересованы в их судьбе.
Почти все дети, совершившие покушение на свою жизнь, были аффективно 
вспыльчивыми, агрессивными. Около половины из них вместе с другими бродяж-
ничали, воровали, вдыхали ингалянты, пробовали алкогольные напитки. Многие 
дети в связи с антисоциальным поведением и непосещением школы наказыва-

жүктеу/скачать 1,71 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: