Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
Глава 29. СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
- Бұл бет үшін навигация:
- Общие особенности суицидального поведения детей
| 444
Глава 29. СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ... лись родителями, были на учете в милиции. Если одни крайне бурно реагирова- ли на неблагоприятные обстоятельства, то другие были очень чувствительными, впечатлительными, постоянно испытывавшими различные страхи. Они глубоко и долго переживали неприятие, обиды или разочарования. Таким образом, у большей части детей уже наблюдались признаки расстрой- ства формирующейся личности. С полным основанием можно сказать, что в их формировании принимала участие отягощенная алкоголизмом, самоубийствами и психическими заболеваниями наследственность. У половины детей, совершивших описанные покушения, было реактивное состояние , у трети распознана декомпенсация расстройств личности, а у пятой части — ситуативная реакция . У одного сенситивного, ответственного и сомати- чески ослабленного ребенка из семьи, отягощенной психическими и неврологи- ческими заболеваниями, под влиянием школьных неудач развился психогенный психоз . Еще у одной девочки, страдавшей ревматизмом, суицидальное поведение возникло по механизму реакции короткого замыкания. Мать и старшая сестра по- стоянно ее избивали. На фоне жестокого с ней обращения замечание матери из-за случайно разбитого окна привело ее к повешению. Общие особенности суицидального поведения детей В связи со сказанным, вряд ли оправданно, как это делается при анализе су- ицидального поведения взрослых, выделять в детском суицидальном поведении истинные покушения и демонстративные поступки. У детей невозможно убеди- тельно отдифференцировать истинные стремления ухода из жизни от демонстра- тивных попыток, нацеленных на получение преимуществ, льгот или желаемых ве- щей. В то же время суицидальное поведение детей имеет несколько особенностей. Во-первых, дети, стремящиеся уйти из жизни, отличаются от других детей, как и от взрослых суицидентов, тем, что воспитывались в условиях, которые поме- шали им сформировать глубокие привязанности к своим родителям. Это, в свою очередь, воспрепятствовало появлению каких-либо серьезных интересов, которые могли бы удерживать их от суицида. Совершая покушения, они без серьезных со- жалений оставляют родителей, братьев, сестер, прародителей. Они были лишены опыта переживания глубоких чувств и не могут представить их у других людей. Во-вторых, детские суициды в отличие от таковых у взрослых и даже подрост- ков провоцируются незначительными событиями в жизни. В-третьих, применяемые средства для ухода из жизни не соответствуют выра- женности их желания и случайно приводят либо к очень серьезным нарушениям здоровья, либо практически не приносят никакого вреда. В-четвертых, характер суицидального поведения зависит от степени понима- ния детьми необратимости смерти. В-пятых, суицидальное поведение детей определяется констелляцией многих неблагоприятных факторов, из которых самыми важными представляются следу- ющие: 1) депривация, отвержение, жестокое обращение в раннем возрасте, приводя- щие к нарушению формирования привязанности детей к своим родителям; 2) семейное воспитание, препятствующее гармоническому формированию детской личности; 3) наследственная отягощенность самоубийствами, алкоголизмом и психи- ческими заболеваниями, передающими предрасположенность к нервно-психиче- ским расстройствам и чувствительность к неблагоприятным факторам среды; 4) последствия органических поражений головного мозга (черепно-мозговой травмы, менингоэнцефалита); |