Дерматовенерология

Раздел IV • Инфекционные заболевания кожи и ИППП Код по МКБ-10

жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі бет 298/831 Дата 26.12.2022 өлшемі 2,41 Mb. #164553 түрі Руководство

Бұл бет үшін навигация:

• Эпидемиология
• Клиническая картина

320 Раздел IV • Инфекционные заболевания кожи и ИППП Код по МКБ-10 A66. Фрамбезия. Этиология Возбудитель фрамбезии —  Тreponema pertenue , открыта в  1905 г. Кастеллани. При микроскопировании в темном поле ее  трудно отличить от бледной трепонемы. Эпидемиология Фрамбезия встречается в условиях теплого и влажного кли- мата и крайне редко — в горных и пустынных районах. Зараже- ние происходит при прямом контакте, обычно бытовым путем.  Половой путь в сравнении с сифилисом незначителен (не более  2%). Пути заражения фрамбезией обусловливает возрастной со- став заболевших (дети составляют до 80%). Передаче инфекции  способствуют плохие санитарно-бытовые условия (скученность  проживания), низкий общий культурный уровень населения,  слабость системы здравоохранения. Входные ворота инфек- ции — повреждение кожи и слизистых оболочек (ушибы, цара- пины, укусы насекомых). Восприимчивость к заражению зави- сит от возраста. Она незначительна до 1,5 года, доходит до 50% к  5-летнему возрасту и максимальна (до 90%) к 15 годам. У взрос- лых фрамбезия встречается редко, обычно они инфицируются от  больных детей. Возможен механический перенос инфекции на- секомыми (клещами, мухами, тараканами). Передача фрамбезии  внутриутробным путем не доказана. В экспериментах получено заражение фрамбезией обезьян и  кроликов. Клиническая картина В течении фрамбезии выделяют инкубационный, первичный,  вторичный и третичный периоды болезни. Инкубационный период Инкубационный период составляет 3–4 нед. Иногда в его  конце наблюдается продрома — общая слабость, головная боль,  артралгии, утренняя лихорадка. Чем младше ребенок, тем более  выражены продромальные явления. Первичный период Первичный период начинается с появления на месте внедре- ния возбудителя небольшой одиночной бледно-розовой зудя - щей папулы, в центре которой вскоре образуется маленькая пу- стула желтого цвета. Постепенно увеличиваясь, пустула покры- вается серовато-розовыми вегетациями, что придает ей сходство  321 жүктеу/скачать 2,41 Mb. Достарыңызбен бөлісу: