Дерматовенерология
Глава 25 • Тропические трепонематозы Глава 25 Тропические трепонематозы
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
| 319
Глава 25 • Тропические трепонематозы Глава 25 Тропические трепонематозы Среди кожных и венерических болезней жарких стран особое место занимают тропические трепонематозы : фрамбезия, бед- жель и пинта, отличающиеся распространенностью и тяжелым течением. Объединяет их в единую группу сходство возбудите- лей: Treponema pallidum, подвид pertenue — возбудитель фрамбе- зии, Treponema pallidum, подвид endemicum — возбудитель бед- жель и Treponema carateum — возбудитель пинты. Морфология Трепонемы представляют собой подвижные спиралевидные бактерии, тело которых покрыто многослойной наружной кле- точной оболочкой, окружающей цитоплазматический цилиндр, представляющий собой цитоплазму, окруженную цитоплазмати- ческой мембраной. Бактерии слабо воспринимают анилиновые красители. По Романовскому–Гимзе окрашиваются в бледно-розовый цвет. Выявляются при импрегнации серебром, а также с помощью тем- нопольной микроскопии. Трепонемы на искусственных питательных средах не растут. Биохимические свойства вследствие некультивируемости изуче- ны плохо. Фрамбезия Фрамбезия — наиболее распространенный тропический тре- понематоз, при котором, помимо кожи и слизистых, может во- влекаться костная система. Клинические проявления и течение фрамбезии напоминают сифилитическую инфекцию, в связи с чем частым синонимом болезни является «тропический сифилис». Название происходит от французского framboise («малина»), так как в типичных случаях вид высыпаний напоминает ягоду малины. Распространенность фрамбезии в разных странах Юго- Восточной Азии, Африки и Латинской Америки колеблется в пределах от 2 до 30–40%, и это относится лишь к манифестным формам, число же латентных случаев примерно в 3 раза выше. |