Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Классификация
- Стадия II
Раздел IV • Инфекционные заболевания кожи и ИППП ВИЧ-2 в меньшей степени способен передаваться половым пу- тем, а вызываемая им инфекция протекает менее активно, чем инфекция ВИЧ-1, особенно в терминальных стадиях. Далее в данной главе термин «ВИЧ» будет означать ВИЧ-1. Патогенез ВИЧ обладает значительной аффинностью (родовым сход- ством, филогенетической близостью) к CD4+-хелперным Т-клеткам, чем можно объяснить преимущественное поражение вирусом этих клеток. ВИЧ инфицирует также дендритные клет- ки, включая эпидермальные клетки Лангерганса, которые могут служить резервуаром для вируса иммунодефицита и местом его репликации. ВИЧ поражает и клетки микроглии ЦНС. Инфицирование клеток иммунной системы, особенно CD4+- лимфоцитов, вызывает нарушение их функции, индуцирует ги- бель клеток и в конце концов приводит к тяжелому иммунодефи- циту. Иммунная дисфункция, таким образом, представляет собой тот механизм, который лежит в основе дальнейшего развития клинико-патологических характеристик, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией. Классификация В основе классификаций ВИЧ-инфекции лежит оценка ее стадийного течения. В повседневной практике врача определе- ние стадий легче всего проводить с помощью российской клас- сификации ВИЧ-инфекции, разработанной В.И. Покровским, В.В. Покровским и О.Г. Юриным в 2001 г. Согласно российской классификации, выделяют пять стадий ВИЧ-инфекции. Стадия I — • стадия инкубации, т.е. период от момента зара- жения до развития реакции организма в виде клинических проявлений «острой инфекции» и/или выработки антител. Продолжительность ее обычно составляет от 2 до 8 нед. В этот период происходит активное размножение ВИЧ, од- нако клинические проявления заболевания отсутствуют и антитела к ВИЧ еще не выявляют. Стадия II — • стадия первичных проявлений. В этот период развивается первичный ответ организма на внедрение воз- будителя в виде клинических проявлений и/или выработки антител. Эта стадия ВИЧ-инфекции может протекать в не- скольких вариантах. Стадия IIА — ✧ бессимптомная, когда какие-либо кли- нические проявления отсутствуют. Ответ организма на внедрение ВИЧ выражается лишь выработкой антител. Стадия IIБ — ✧ острая ВИЧ-инфекция без вторичных за- болеваний. Может манифестировать лихорадкой, урти- |