Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
Раздел IV • Инфекционные заболевания кожи и ИППП ся высокой природной чувствительностью к противогрибковым препаратам, отсутствием резистентности к полиеновым антими- котическим средствам, что определяет высокую эффективность стандартной противогрибковой терапии при условии правильно установленного диагноза. Выделение дрожжевых грибов рода Candida требует индиви- дуального подхода к терапии с учетом чувствительности выде- ленного штамма к противогрибковым препаратам. По нашим данным, в 89,6% у женщин с УГК была идентифици- рована C. albicans , у 10,4% — неальбикансные виды, в том числе у 7,5% пациентов — С. krusei, у 2,9% — С. glabrata . У 59,1% больных женщин с верифицированным диагнозом «хронический рециди- вирующий урогенитальный кандидоз» была обнаружена C. albi- cans во всех трех отделах , обладающая одинаковой чувствитель- ностью к антимикотическим препаратам, у 22,7% — C. albicans, но с разной чувствительностью к противогрибковым средствам, а у 18,2% — разные виды дрожжевых грибов рода Candila. Раз- личная чувствительность грибов рода Candida, выделенных от больных, определяет индивидуальный подход к выбору проти- вогрибковой терапии, особенно в случаях рецидивирующего течения заболевания. Это требует в последних двух группах для достижения терапевтической эффективности противогрибковой терапии увеличивать суточные и курсовые дозы препаратов. Идентификация дрожжевых грибов рода Candida до вида c определением чувствительности к противогрибковым препаратам показана пациенткам с хроническим рецидивирующим процессом при отсутствии заболевания у полового партнера, т.е. при исклю- чении возможности реинфицирования от партнера, страдающе- го малосимптомными формами кандидозного баланопостита. Так, по нашим данным, у 57,1% мужчин — постоянных половых партнеров женщин, страдающих хроническим рецидивирующим урогенитальным кандидозом, диагностирован малосимптомный кандидозный баланопостит. Вероятно, в данной группе женщин происходило постоянное реинфицирование от нелеченых поло- вых партнеров, а не рецидивирование инфекции. жүктеу/скачать 2,41 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|