Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема
| Себорейная экзема
развивается на так называемых себорей- ных участках: на коже волосистой части головы, лица, заушной области, груди, межлопаточной области, характеризуется на- личием округлых желтовато-розовых эритематозных очагов с небольшой инфильтрацией, покрытых жирными желтоватыми чешуйками. На волосистой части головы образуются обильные слоистые желтоватые корки и чешуйки. Больные жалуются на зуд, иногда весьма интенсивный, который может предшествовать клиническим проявлениям заболевания. Помимо волосистой ча- сти головы, процесс может локализоваться на других участках роста волос: в области бровей, ресниц, подбородка и др. Длитель- но существующий воспалительный процесс на волосистой части головы может сопровождаться диффузной алопецией. Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема ограничи- вается областью ладоней и подошв, проявляется незначительно выраженной эритемой, очагами гиперкератоза и трещинами, мо- жет сопровождаться незначительным шелушением. Тилотическая экзема развивается чаще у женщин в климактерическом периоде. 429 Глава 35 • Экзема Профессиональная экзема развивается в процессе длитель- ной сенсибилизации производственными факторами (химиче- скими, биологическими и др.). Наиболее подвержены развитию заболевания рабочие металлургических заводов, химических, фармацевтических, пищевых предприятий. Профессиональная экзема характеризуется развитием на кожных покровах, преиму- щественно в местах контакта с аллергеном, эритемы, инфильтра- ции, отека, папулезных высыпаний, везикуляции с последующим мокнутием, появлением эрозий и корок. Процесс сопровождает- ся выраженным зудом. При исчезновении этиологического фак- тора заболевание может разрешиться. Диагностика Основывается на наличии характерных жалоб, анамнезе забо- левания, клинической картине. Гистологическое исследование проводят с целью уточнения диагноза в сомнительных случаях. При экземе гистологическая картина однотипна, не зависит от формы заболевания и видоиз- меняется лишь в зависимости от остроты процесса. При остром течении экземы в эпидермисе обнаруживают паракератоз, оча- говый спонгиоз и отек сосочкового слоя дермы с расширением сосудов и преимущественным лимфоцитарным инфильтратом вокруг них. Для хронической формы экземы характерны массив- ный гиперкератоз, паракератоз, акантоз, местами многорядность базального слоя, расширение сосудов верхней половины дермы, периваскулярные инфильтраты, состоящие из гистиоцитов с примесью небольшого количества лимфоцитов, незначительно выраженного отека. жүктеу/скачать 2,41 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|