488
Раздел V
•
Частная дерматовенерология
у мужчин. Причины поражения суставов до сих пор не выясне-
ны. Считают, что важную роль играют генетические факторы,
иммунные нарушения и прежде всего
аутоиммунные реакции на
коллаген, особенно типа 2. Нельзя не учитывать влияние и таких
факторов, как нерациональное лечение глюкокортикоидами, на-
личие инфекции, включая хламидийную, бактериальную и др.
В 80% случаев наблюдают одновременное
обострение кожных
и суставных проявлений псориаза. Характер кожных высыпаний
не отличается от наблюдаемых при обыкновенном псориазе,
однако существуют некоторые особенности: сыпь чаще распо-
ложена на дистальных фалангах и сгибательных поверхностях
конечностей, склонна к
экссудации и пустулизации, резистент-
на к терапии; также наблюдается поражение ногтей, вплоть до
онихолизиса. Вероятность развития
артропатии наибольшая при
пустулезном псориазе и эритродермии, но тяжело протекающие
суставные изменения нередки и при сравнительно ограниченных
высыпаниях.
Достарыңызбен бөлісу: