Дерматовенерология
Псориазиформный генерализованный пустулез
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
| Псориазиформный генерализованный пустулез
харак- теризуется приступообразно появляющимися болезненными пустулезными высыпаниями, как сгруппированными, так и рас- сеянными. Предпочтительная локализация высыпаний — склад- ки, бедра, кожа живота, шеи. Высыпания склонны к группировке и серпигинозному распространению, нередко с образованием кольцевидных фигур; могут поражаться слизистые оболочки. В развитии этого псориазиформного дерматоза основную роль отводят нарушениям иммунитета, в том числе аутоиммунным реакциям, а также гормональным нарушениям, в частности ги- пофункции паращитовидных желез, гипокальциемии. Стойкий гнойный акродерматит Аллопо (ползучий дер- матит ) проявляется высыпаниями, располагающимися на дис- тальных фалангах пальцев, чаще кистей. Высыпания могут быть эритематозно-сквамозными или везикулопустулезными; часто появляются после травм или инфекций. Обычно поражается один палец, чаще I, затем в процесс вовлекаются и другие паль- цы. Поражение длительное время может быть односторонним. В прогрессирующей фазе течения заболевания высыпания мо- гут распространяться в проксимальном направлении на сосед- ние участки кистей и стоп, генерализованными они становятся в очень редких случаях. В ранней стадии процесс может иметь значительное сходство с паронихией. Пораженные участки кожи пальцев покрасневшие, отечные, покрыты множественными пустулами, сливающимися в «гнойные озера» самых разноо- бразных очертаний. Дистальные фаланги утолщены, ногтевые пластинки дистрофически изменены, часто отторгаются. По- сле вскрытия пустул образуются небольшие эрозии, покрытые чешуйко-корочками, после удаления наслоений через покрас- невшую кожу просвечивают новые пустулезные элементы. Вы- сыпания сопровождаются чувством жжения, болезненностью. При длительном существовании процесса вследствие трофиче- ских нарушений появляются признаки атрофии кожи и мышц |