Раздел V
•
Частная дерматовенерология
пальцев, мутилирующие изменения. Своевременное лечение и
благоприятное течение болезни способствуют восстановлению
нарушенных структур.
Пустулезный бактерид Эндрюса (пустулезный бакте- рид ,
синдром Эндрюса ). Из группы пустулезных дерматозов
пустулезный бактерид выделен Г. Эндрюсом в 1934 г. Для него
характерны рецидивирующие пустулезные высыпания на коже
ладоней и подошв в период обострения очагов хронической
инфекции. Отмечена связь с хроническим рецидивирующим
остеомиелитом. Возможно сочетание с остеоартритами. Высы-
пания, как правило, симметричные, локализуются преимуще-
ственно в центральной части ладоней и в области свода стопы.
Вначале высыпания располагаются изолированно, представлены
пузырьками или пустулами, которые расположены на видимо
здоровой коже, некоторые окружены узким венчиком эритемы.
Склонность к слиянию меньше, чем при пустулезном псориазе
или стойком хроническом акродерматите Аллопо. Нередко от-
мечают зуд. Высыпания прекращают появляться обычно только
после санации инфекционного очага. Если последний не удается
устранить, то процесс может стать затяжным, но атрофических
изменений не возникает.
Псориаз у детей младшего возраста характеризуется не-
типичностью проявлений. Высыпания нередко располагаются в
складках, на лице, половых органах. В связи с необычной локали-
зацией псориаз может напоминать опрелость или экзематиды, со-
провождаться зудом, часто протекает с островоспалительной реак-
цией. У многих детей первые проявления болезни появляются на
волосистой части головы в виде обильного отрубевидного шелуше-
ния без четких границ с последующим распространением на глад-
кую кожу. У детей чаще стали встречаться высыпания на ладонях и
подошвах с вовлечением в патологический процесс суставов.