Раздел V
•
Частная дерматовенерология
Лечение птеригиума состоит в устранении травмирующих
факторов в области ногтевых валиков и ногтевой кожицы, осто-
рожном ее отделении от ногтевой пластинки с помощью тупого
скальпеля и последующего удаления тонкими ножницами.
Платонихия
Платонихия
— довольно редко встречающаяся дистрофия
ногтевых пластинок, при которой их поверхность выглядит пло-
ской, без физиологических выпуклостей (
Heller J
., 1910).
Платонихия может быть результатом врожденной аномалии
или приобретенной под влиянием профессиональных факторов,
при некоторых хронических заболеваниях, например псориазе,
циррозе печени и др. И в том и в другом случае обычно наблюда-
ется поражение всех или большинства ногтевых пластинок.
Трахионихия
Трахионихия
носит полиэтиологический характер, может
быть идиопатической и симптоматической (при псориазе, экзе-
ме, АД, красном плоском лишае, гнездной алопеции). При тра-
хионихии ногтевая пластинка становится шероховатой, тусклой,
покрытой мелкими тонкими чешуйками и продольными бо-
роздками. Могут наблюдаться в большом количестве точечные
вдавления, зазубренность, трещины свободного края ногтей, ис-
чезновение луночки. Форма ногтевых пластинок изменяется по
типу койлонихии.
Старческие ногти
Установлено, что ногтевые пластинки кистей и стоп с воз-
растом часто претерпевают выраженные дистрофические изме-
нения. Наиболее характерные стигмы для сенильных ногтей —
появление продольных борозд с расщеплением и образованием
продольных поверхностных трещин.
Одним из частых признаков такой ониходистрофии является
постепенная утрата прозрачности. Ногти становятся тусклыми,
приобретая сероватую или желтоватую окраску, на их поверх-
ности появляются продольные бороздки, число их с возрастом
увеличивается. Толщина ногтей у одних пациентов может оста-
ваться нормальной, у других истонченные ногтевые пластинки
теряют кривизну, становятся плоскими, рост их замедляется.
Луночки ногтей нередко становятся незаметными, и их можно
обнаружить, лишь отодвинув назад кутикулу.
Дистрофия ногтей наступает и при преждевременном старе-
нии (синдром Клода Гужеро ). Кожа становится сухой, дряблой,
морщинистой, выпадают зубы и волосы, отмечается атрофия ге-
ниталий.
|