Диссеминированный туберкулез легких. Диссеминированный туберкулез легких
жүктеу/скачать 271,92 Kb. Pdf көрінісі
|
tema-18-5-kurs-pedfak
| Прогноз:
серьезный, зависит от своевременного выявления и адекватной терапии. Подострый диссеминированный туберкулез Диссеминация в легких может сопровождаться поражением более крупных сосудов - внутридольковых вен и междольковых ветвей легочной артерии. В этих случаях развитие поражения носит подострый характер. В легких обнаруживаются крупные (до 5 - 10 мм в диаметре) очаги специфического воспаления. Очаги при милиарном и крупноочаговом гематогенном диссеминированном туберкулезе - чаще пролиферативного характера без выраженного перифокального воспаления. Легкие поражаются симметрично на всем протяжении, реже - только верхние отделы (характерная особенность гематогенной диссеминации МБТ в легкие). Очаги располагаются в кортикальных отделах легких, богатых капиллярами и лимфатическими сосудами, в связи с чем возможно воспаление висцерального листка плевры. Межальвеолярные перегородки инфильтрированы клеточными элементами, отечны, что приводит к потере эластичности легочной ткани и развитию диффузной эмфиземы. Часто вовлекается в процесс плевра, в легких образуются тонкостенные каверны. При подостром диссеминированном туберкулезе могут поражаться кости, почки, лимфатические узлы, кожа, глаза и другие органы. Клиника: Заболевание начинается остро, чаще подостро. Течение волнообразное. Общее состояние больного ухудшается, появляются фебрильная температура, слабость, кашель с мокротой, выраженная одышка, ночные поты. Нарастают исхудание и бледность кожных покровов. В легких можно выявить притупление перкуторного звука в области верхних и средних отделов, бронхиальное дыхание над участками притупления и большое количество влажных разнокалиберных хрипов. жүктеу/скачать 271,92 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|