Поражения печени
Наиболее часто встречается прямое токсическое действие препарата или его
метаболитов на печень. Механизм повреждения печени
связан с воздействием
вещества на клеточные мембраны гепатоцитов. Происходит активация
свободнорадикального
окисления липидов мембран, возрастает интенсивность
перекисного окисления липидов мембран, в результате
возникает массивная
гибель клеток печени. В гепатоцитах нарушается обмен белка, снижается синтез
альбуминов, протромбина. Повреждение внутрипеченочных желчных протоков
приводит к повышению проницаемости клеточных
мембран и ускоряется
дистрофия гепатоцитов с расширением воспалительной лимфоцитарной
инфильтрации. В ряде случаев возможно нарушение клеточного и гуморального
иммунитета.
Клинические проявления гепатотоксического эффекта многообразны:
острый
гепатит (изониазид, парацетамол), хронический гепатит (диклофенак,
нитрофураны), холестаз (фенитоин), не алкогольный стеатогепатит (амиодарон),
цирроз печени (метотрексат), вено-окклюзивный синдром (циклофосфамид).
Достарыңызбен бөлісу: