34. Беременная И., 25 лет, обратилась к врачу женской консультации в сроке беременности 33-34 недели с жалобами на отеки нижних конечностей. Беременность первая. Из перенесенных заболеваний отмечает хронический пиелонефрит (состоит на диспансерном учете у нефролога). Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Пульс 64 удара в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 115/80 мм.рт.ст. Отеки нижних конечностей. Общие анализы крови, мочи без патологии.Лечение при данном заболевании:
Фолиевая кислота 250 мкг/сутки до 40 недели беременности!
Антибактериальная, спазмолитическая терапия!
Антигистаминная и инфузионная терапия!
Аспирин кардио 75-100 мг ежедневно до 36 недель беременности!+
Витаминотерапия, дезинтоксикационная терапия!
35. Женщина 27 лет. Срок беременности 8 недель. Заболела неделю назад, после переохлаждения, появились ноющие боли в поясничной области, повышение температуры до 37,8 градусов. Боли в пояснице носят тупой постоянный не снимающиеся анальгетиками характер.Объективно: АД 120/90 мм рт.ст, пульс 141 ударов в минуту¸ слабого наполнения. Кожные покровы бледные, сухие. Отеки лица, голеней. Симптом поколачивания резко положительный слева. Клинический анализ крови – Нв 110 г/л, Эр – 3,9*10*12/л, Лей – 25,3*10*9/л, трб – 183*10*9/л, п/я – 21%, СОЭ 60 мм.час. Общий анализ мочи – плотность мочи – 1032, ацетон +++, белок – 590 мг/сут, бактериурия, пиурия. УЗИ почек – правая почка без изменений. Левая почка – увеличена в размерах, контур ровный, паренхима равномерно утолщена. Какая группа антибактериальных препаратов для лечения пиелонефрита предпочтительна в первом триместре беременности:
