40. Ребенок, 8 лет. Поступил в клинику с жалобами на резкую слабость, периодические носовые кровотечения. Из анамнеза известно: пренатальная гипотрофия, в возрасте года ребенок оперирован по поводу врожденного вывиха левого бедра с варусной ротацией. При осмотре обращает на себя внимание весоростовая гипотрофия, резкое снижение интеллекта, коричнево-бронзовая пигментация кожи. Периферические лимфоузлы не увеличены, выраженный систолический шум в области верхушки сердца. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови: Эр. - 1,5х10'^\л, НЬ - 5,0 г\л, цв. п. - 0,9, Л- 23, С- 31, Б - 1, М - 4, Л - 62, тр. - 27xl0^л, СОЭ - 40мм\ч. Миелограмма: пустой костный мозг. Лимфоцитоз. Количество миелокариоцитов 3,5 г\л.Лечение в данном заболевании:
Витамины группы В1, В6, В12!
Витамин В9, препараты железа!
Витамин В12, фолиевая кислота!+
Фолиевая кислота, препараты железа!
Препараты железа, витамин В12!
41. К врачу обратился больной 16 лет, учащийся техникума с жалобами на слабость повышенную температуру, чувство жжения в грудной клетке, сильный приступообразный изнуряющий кашель с трудноотделяемой желто-зеленой мокротой, головную боль, боли в мышцах, плохую переносимость холода. Заболел остро после переохлаждения. Связывает с прорывом трубы отопления из-за сильных морозов, в связи с чем в учебных комнатах было очень холодно. При аускультации легких выслушивается жестковатое дыхание, хрипов нет. Какое лечение наиболее предпочтительно для данного пациента?:
Гентамицин по 80 мг 2 раза в день, бронхолитин по 1 ст.л. 3 раза в день, постельный режим на 5 дней!
Ампициллин по 0,5 г 4 раза в день, внутрь 10 дней, постельный режим, обильное питье!
