1 профессиональные стандарты по дисциплине
Показания: заболевания кроветворной системы. Противопоказания
жүктеу/скачать 0,92 Mb.
|
стандарты
- Бұл бет үшін навигация:
- Алгоритм действия
| Показания: заболевания кроветворной системы.
Противопоказания: инфаркт миокарда, приступы бронхиальной астмы, обширные ожоги, заболевания кожи, тромбоцитопения. Приготовьте: стерильные: лоток, шприцы 10 - 20 мл, пункционную иглу Кассирского, предметные стекла 8 - 10 штук, ватные и марлевые шарики, корнцанг, пинцет, перчатки, 70 % спирт, 5 % спиртовой раствор йода; лейкопластырь, стерильный перевязочный материал, КБУ. Алгоритм действия: Проинформируйте пациента о предстоящем исследовании и получите его согласие. Стернальная пункция проводится врачом в процедурном кабинете. Пунктируется грудина на уровне III - IV межреберья. Медсестра ассистирует врачу при проведении манипуляции. Пригласите пациента в процедурный кабинет. Предложите пациенту раздеться до пояса. Помогите ему лечь на кушетку, на спину без подушки. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, обработайте их кожным антисептиком, наденьте перчатки. Обработайте переднюю поверхность грудной клетки пациента, от ключицы до жпигастральной области стерильным ватным шариком, смоченным 5 % раствором йода, а затем 2 - х кратно 70 % спиртом. Проведите послойную инфильтрационную анестезию мягких тканей 2 % раствором новокаина до 2 мл в центре грудины на уровне III - IV межреберий. Подайте врачу пункционную иглу Кассирского, установив щиток-ограничитель на 13 - 15 мм кончика иглы, затем стерильный шприц. Врач прокалывает наружную пластинку грудины. Рука ощущает провал иглы, вынув мандрен, к игле присоединяют 20,0 мл шприц и насасывают в него 0,5 - 1 мл костного мозга, который выливают на предметное стекло. Высушите предметные стекла. После извлечения иглы место прокола обработайте 5 % спиртовым раствором йода или 70 % раствором спирта и наложите стерильную повязку, зафиксируйте лейкопластырем. Снимите перчатки. Сбросьте отработанные перчатки, шприцы и ватные шарики в КБУ. Вымойте руки с мылом и осушите. Проводите пациента в палату. Отправьте предметные стекла с направлением в лабораторию после высыхания материала. Примечание: игла Кассирского - это короткая толстостенная игла с мандреном и щитком, предохраняющим от слишком глубокого проникновения иглы. жүктеу/скачать 0,92 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|