ЗАДАЧА № 41
Роженица Н., 35 лет, поступила в родильный дом через 2 ч от начала схваток. Срок беременности - 40 недель. Беременность протека без осложнений. В приемном отделении роддома излились воды в умеренном количестве.
Данные акушерского исследования. Живот увеличен за счет беременности, поперечно-овальной формы, окружность - 104 см. Высота стояния дна матки над лобком - 29 см. Размеры таза: 25-28-30-20 см. Индекс Соловьева - 14 см. Дно матки широкое, плоское, в боковых ее отделах пальпируются крупные части плода: слева - шаровидная баллотирующая головка, справа - тазовый конец. Над входом в малый таз предлежащая часть не определяется. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, лучше всего выслушивается слева на уровне пупка, частота - 136 уд. в мин. Схватки средней силы, продолжительностью 25-30 с через 6-7 мин. Размер истинной конъюгаты, определенный по наружной конъюгате с учетом индекса Соловьева, равен 11 см.
Данные влагалищного исследования. Наружные половые органы развиты правильно. Влагалище нерожавшей женщины, шейка матки сглажена, открытие маточного зева 1,5 см. Плодного пузыря нет. Предлежащая часть не определяется. Мелкие части плода и пуповины во влагалище не определяются. Мыс не достигается.
Вопросы:
1. Диагноз.
2. Клинические данные, подтверждающие диагноз.
3. Протокол ведения родов.
Достарыңызбен бөлісу: |
