ЗАДАЧА № 20
Больной 30 лет поступил в приемный покой больницы с жалобами на сильные боли в правом предплечье.
Из анамнеза: четыре дня назад на производстве повредил правую кисть металлическим предметом. За помощью в лечебное учреждение не обращался. Через двое суток рука отекла, появились нарастающие боли в области правой кисти и предплечья, температура повысилась до 380 С. На третьи сутки отек и гиперемия распространились до локтевого сустава, движения правой руки стали вызывать значительную болезненность, температура повысилась до 400 С, появились головная боль и сухость во рту.
При объективном обследовании: кожные покровы несколько бледные, язык сухой, обложен серым налетом. Частота дыхания 20 в минуту. Пульс - 96 в минуту Температура тела 39,50 С. Правое предплечье и кисть сильно отечны, наблюдается гиперемия кожи. При пальпации в средней трети предплечья определяется участок флюктуации. В общем анализе крови отмечается высокий лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
Вопросы:
Поставьте клинический диагноз и дайте его обоснование.
Оцените тяжесть состояния больного.
Назовите основных возбудителей данного заболевания, какие формы этого заболевания выделяют?
В каком лечении нуждается данный пациент.
Какие осложнения могут быть при этом заболевании?
Достарыңызбен бөлісу: |
