План обследования:
1. Общий анализ крови.
2.Общий анализ мочи.
3.R-графия легких.
4.Взятие мазков из носа, зева:
5. Метод флюоресцирующих антител.
6. Метод полимеразной цепной реакции
Назначение плана лечения
|
План лечения:
1. Базисная терапия
- режим 1-2
- диета-легкоусвояемая пища.
2. Противовирусная терапия:
- имидазолилиэтанамидпептондионовой кислоты (ингавирин) 90 мг в сутки внутрь 5 дней
3. Патогенетическая терапия
- дезинтоксикационная терапия (обильное питье из расчета 20-40 мл/кг массы тела в виде чая, фруктовых и овощных соков, морсов, минеральной воды; инфузионная терапия (0,9% физиологический раствор, 5% раствор глюкозы в соотношении 3:1).
4.Симптоматическая терапия
-нестероидные противовоспалительные препараты
- противокашлевые
- отхаркивающие средства,
- сосудосуживающие назальные капли и спреи.
|
Эталон ответов
к клинической задаче № 8
Диагноз: Паротитная инфекция, двусторонняя паротит средней тяжести.
Критерии
|
Эталон ответов
|
Выявил ведущие синдромы заболевания
|
Ведущие синдромы заболевания:
- симптомы интоксикации (головная боль, слабость, повышение температуры тела).
|
Выделил нужные эпидемиологические данные
|
Эпидемиологические данные:
- живет в общежитии,
- 2 недели назад был в контакте с другом по комнате,
- у которого были схожие симптомы.
|
Определил характерные для данного заболевания объективные данные
|
Характерные для данного заболевания объективные данные:
- состояние средней тяжести,
- температура тела –38,5 ºС,
- околоушные слюнные железы с обеих сторон увеличены,
- тестовидной консистенции,
- умеренно болезненные при пальпации;
- в ротоглотке: умеренная гиперемия слизистой оболочки,
- миндалины не увеличены,
- симптом Мурсу «положительный»,
|
Правильно сформулировал и обосновал предварительного диагноза
|
На основании эпидемиологического анамнеза (контакт с инфекционным больным), клинические данные: острое начало болезни, симптомы интоксикации (головная боль, слабость, повышение температуры тела), объективно: (околоушные слюнные железы с обеих сторон увеличены, тестовидной консистенции, умеренно болезненные при пальпации, положительный симптом Мурсу), данные ОАК (лейкопения, относительный лимфоцитоз, увеличение СОЭ), выставлен диагноз: Паротитная инфекция, двусторонняя паротит средней тяжести.
|
Интерпретация результатов обследования
|
В ОАК -лейкопения, относительный лимфоцитоз, увеличение СОЭ.
|
Проведение дифференциальной диагностики
|
Дифференциальная диагностика проводится с инфекционным мононуклеозом, гнойный паротитом, лимфогранулематозом, синдром Микулича, слюннокаменная болезнь.
|
Назначение плана обследования
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |