Это инфекционное заболевание человека, вызываемое бактериями
жүктеу/скачать 152,51 Kb.
|
Dizenteriya
- Бұл бет үшін навигация:
- Задача№ 3
Задача№ 2Больная Н., 23 года, заболела утром, когда появились схваткообразные боли в животе. К вечеру беспокоили головная боль, слабость, разбитость, озноб, появился жидкий стул со слизью и прожилками крови бессчетное количество раз. Ночью появилась тошнота, трижды была рвота желчью. Участковым терапевтом направлена на госпитализацию с диагнозом: Гастроэнтероколит. При осмотре: температура тела 37°С, кожные покровы бледные, сыпи нет. Пульс - 98/мин., ритмичный, умеренного наполнения, тоны сердца чистые. Язык суховат, обложен грязно-серым налетом. Живот при пальпации мягкий, болезненный во всех отделах. Сигмовидная кишка спазмирована, резко болезненная. В периферической крови: L - 13,5*109/л, э - 2 %, п - 28 %, с - 31 %, л - 26 %, м - 13 %, СОЭ -18 мм/час. Ваш диагноз и его обоснование. Укажите лабораторно-диагностические методы обследования для постановки диагноза. Назначьте патогенетическую терапию в период разгара заболевания. Перечислите виды возбудителя данного заболевания. Назовите правила выписки декретированной группы населения. Задача№ 3Больной Ш., болен 2 года. В настоящее время беспокоит периодически возникающий жидкий стул на фоне умеренных болей в животе. Из анамнеза: 2 года назад повысилась температура до 39°С, беспокоили общая слабость, головная боль, рези внизу живота. Отмечался частый жидкий стул со слизью и кровью. Больной лечился в ЦРБ по поводу острой дизентерии, которая была подтверждена высевом из кала Shigellae Flexneri. После выписки из стационара беспокоят боли в животе и периодически кратковременные поносы. На протяжении 2х лет при бактериологическом исследовании кала периодически высевается Shigellae Flexneri. При очередном поступлении в инфекционный стационар - общее состояние больного удовлетворительное. Температура тела нормальная. Язык влажный, чистый. Живот при пальпации безболезненный. Стул оформлен. По результатам ректороманоскопии диагностируется катаральный проктосигмоидит. Бактериологическое исследование кала на дизентерию отрицательное. В копрограмме: оформленный кал, эритроцитов и слизи не обнаружено. В периферической крови: L - 5,1*109/л, э - 2 %, п - 5 %, с - 54 %, л - 29 %, м - 10 %, СОЭ - 9мм/час. Ваш диагноз и его обоснование. Укажите пути передачи возбудителя данного заболевания. Какое обследование необходимо для подтверждения диагноза? В течении какого времени подлежат диспансерному наблюдению больные хронической формой заболевания? Назначьте терапию для восстановления кишечного биоценоза жүктеу/скачать 152,51 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|