Гастроэзофагальді рефлюкс ауруы

Savary-Miller бойынша эзофагиттердің түрлендірілген жіктелуі

1 2 3 4 5

Ауырлық дәрежелері	Эндоскопиялық көрініс
I	Бір немесе бірнеше сопақ немесе желілік эрозиялар өңештің шырышты қабығының бір бойлық қатпарында ғана орналасқан.
II	Көптеген эрозиялар бір бойлық қатпардан артық, бірақ циркулярлық емес орналасуы және бірігуі мүмкін.
III	Эрозиялар циркулярлық орналасқан (қабынған шырыштыда).
IV	Шырышты қабаттың созылмалы зақымданулары: бір немесе бірнеше жаралар, бір немесе бірнеше тарылулар және/немесе қысқа өңеш. Қосымша эзофагит ауырлығының І-ІІІ деңгейлеріне тән өзгерістер болуы мүмкін немесе жоқ.
V	Әр түрлі нысанды және ұзындықты Z– желісінен жалғасатын арнайы цилиндрлік эпителидің болуымен сипатталады (Barrett өңеші). Эзофагиттің I-IV ауырлық деңгейіне тән өңештің шырышты қабатының кез келген өзгерістерімен үйлесуі мүмкін.

ГЭРА кезінде пайда болатын симптомдарды екі топқа бөлуге болады: эзофагеальды және эзофагеальдыдан тыс симптомдар.
Эзофагеальды симптомдарға жатады:
- қыжыл; - кекіру; - құсу; - дисфагия; - эпигастрияда және өңештегі ауыру сезімдері; - ықылық; - құсу; - төстің арғы жағында түйілу сезімі.

Ауру сезімі. Төстің төменгі бөлігінде тамақ ішкен соң бірден «қыру, күйік» сезімінің болуы. Ауру сезімі өте күшті болса, бала тамақ ішуден бас тартады.
Қыжылдауы- пептикалық эзофаниттің және асқазан өңештік рефлюкстің басты белгісі.
Кекіру – асқазан ішіндегі заттың өңештен өтіп ауызға түсуі.
Дисфагия- жұтқан тамақтың өңештен өтуінің қиындауы.
Ықылық-қабырға аралық бұлшықет пен диафрагманың ретсіз жиырылуы
Алқымның түйілу сезімі- өңештің жоғарғы бөлігінде қысымның биіктеуінен болатын шағым
ГЭРА-мен ауыратын балалардың 40-80%-да бронх демікпесінің симптомдары білінеді.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5