Гкп на пхв «Городской центр психического здоровья» акиматаг. Нур-Султан
жүктеу/скачать 0,91 Mb.
|
СОП терапевт 2021 год
- Бұл бет үшін навигация:
- Дыхание Биота
| Дыхание Грокка, или диссоциированное дыхание, аналогично дыханию Чейн — Стокса, но без продолжительных пауз апноэ. Причиной нарушения ритма дыхания является поражение координационного центра, приводящее к нарушению координации при акте дыхания межреберных мышц и диафрагмы. Встречается при абсцессах головного мозга, менингите, опухолях головного мозга.
Дыхание Биота характеризуется возникновением пауз на фоне равномерных, нормальных дыхательных движений. Паузы между отдельными периодами могут быть различной продолжительности (от нескольких секунд до полминуты). Данная форма дыхания встречается при менингите, кровоизлияниях в мозг, иногда при уремии и диабетической коме, при агональном состоянии. Диагностическое значение имеет соотношение по длительности вдоха и выдоха: так, вдох удлиняется при сужении в области гортани и трахеи вследствие сдавления их опухолью, аневризмой аорты, при аспирации инородного тела и резком отеке гортани. Дыхание сопровождается резким свистящим шумом (стридорозное дыхание). В свою очередь, выдох удлиняется при нарушении проходимости мелких бронхов (бронхиальная астма). Удлинение вдоха или выдоха часто сопровождается участием в акте дыхания вспомогательных мышц. Экскурсия грудной клетки. При наблюдении за дыхательной экскурсией обращают внимание на степень симметричного расширения грудной клетки во время вдоха, на движение лопаток и межреберных промежутков. Наблюдать лучше со спины пациента. Для оценки экскурсии грудной клетки на нее накладывают сантиметровую ленту сзади — на уровне угла лопаток, спереди — на уровне сосков (рис. 5.3). Пациента просят глубоко вдохнуть и измеряют окружность грудной клетки в сантиметрах, то же производят при глубоком выдохе. В норме экскурсия грудной клетки колеблется от 6 до 8 см. Уменьшение ее говорит об имеющейся патологии легких или грудной клетки. Наиболее частой причиной уменьшения экскурсии грудной клетки является эмфизема легких, пневмосклероз, бронхиальная астма и т. д. жүктеу/скачать 0,91 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|