«гнойно-воспалительные заболевания и сепсис в акушерстве» Клинические рекомендации



Pdf көрінісі
бет3/17
Дата16.05.2023
өлшемі1,07 Mb.
#176871
түріПротокол
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   17
СОДЕРЖАНИЕ
1. 
Список сокращений
2. 
Введение
3. 
Гнойно-воспалительные заболевания в акушерстве
4. 
Факторы риска развития сепсиса во время беременности после родов
5. 
Послеродовой эндометрит
6. 
Тактика ведения больных с ГВЗ в акушерстве
7. 
Эмпирическая антибактериальная терапия
8. 
Тактика ведения больных с осложненными формами ГВЗ в 
акушерстве
9. 
Профилактика послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний
10. Принципы антибактериальной профилактики в ГВЗ в акушерстве
11. Сепсис у беременных и послеродовой сепсис
12. Дифференциальная диагностика послеродового сепсиса
13. Родоразрешение беременных с сепсисом
14. Основные принципы лечения сепсиса и септического шока 
15.. Приложение 1. Уровни доказательств и рекомендаций
16. Приложение 2. Дозы внутривенных антибиотиков для эмпирической 
терапии сепсиса
17. Приложение 3. Применение «антибактериальных средств во время 
беременности
18. Приложение 4. Выбор антибактерального препарата и ограничения 
при беременности
19. Литература


СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
GCP — good clinical point
MRSA - methicillin-resistant Staphylococcus aureus 
PCX - прокальцитониновый тест
RCOG - Royal College of Obstetricians and Gynecologists
WHO — World Health Organization
АД - артериальное давление
ГВЗ - гнойно-воспалительные заболевания
ЖЕЛ - жизненная емкость легких
КТГ - кардиотокография
КФ - клубочковая фильтрация
НСПВ - нестероидные противовоспалительные препараты
ПОН - полиорганная недостаточность
ПЭ - послеродовый эндометрит
САД - среднее артериальное давление
СРБ - С-реактивный белок
ССВО - синдром системного воспалительного ответа
ЦВД - центральное венозное давление
ЧД - частота дыхания
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЭХО-КС — эхокардиоскопия
ВВЕДЕНИЕ
Несмотря на значительные успехи в диагностике и антимикробной 
терапии, сепсис при беременности и после родов остается значимой причиной 
материнской смертности. В Российской Федерации доля сепсиса в структуре 
материнских потерь в 2013 году составила 11,2%. Несмотря на относительно 
более благоприятное течение сепсиса и септического шока в акушерстве, 
необходимо учитывать, что ряд физиологических изменений в организме 
беременной 
женщины 
может повлиять 
на диагностику 
и 
лечение. 
Благоприятному 
исходу 
способствует 
молодой 
возраст, 
отсутствие 
преморбидного фона, локализация очага в полости малого таза, доступность 
для 
диагностики 
и 
лечения, 
чувствительность 
микрофлоры 
к 
антибактериальным препаратам широкого спектра действия. С другой стороны, 
быстрое прогрессирование сепсиса при беременности и после родов может 
быть обусловлено физиологическим снижением иммунитета. Тяжелый сепсис с 
острой органной недостаточностью приводит к летальности в 20-40% случаев, 
при развитии септического шока - в 60% случаев.
Предлагаемые клинические рекомендации написаны в соответствии с 
российскими 
и 
международными 
клиническими 
рекомендациями 
по 
диагностике, профилактике и лечению послеродовых гнойно-воспалительных 
заболеваний и сепсиса при беременности, а также сепсиса вследствие 
беременности.
Степень доказательности и убедительности рекомендаций представлены 
в Приложении 1.
4


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   17




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет