Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины основы доказательной



Pdf көрінісі
бет77/127
Дата25.11.2022
өлшемі1,39 Mb.
#159756
түріУчебное пособие
1   ...   73   74   75   76   77   78   79   80   ...   127
Байланысты:
osnmed

ОСНОВЫ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ
ГЛАВА 5.
Оценка различных методов лечения 
и профилактики с позиции
доказательной медицины
С.Ю. Марцевич, Ю.В.Лукина, Н.П. Кутишенко
Исследования, посвященные изучению эффективности и безопасности 
различных методов терапии и профилактики заболеваний – клинические ис-
пытания – составляют основную долю всех научных работ. Таким образом, 
терапия (лечение) является одной из главных областей клинических исследо-
ваний, в которых оценивается эффективность лекарственных препаратов, хи-
рургических вмешательств, альтернативных методов лечения. К сожалению, 
во многих случаях незнание и несоблюдение основных принципов построения 
качественной исследовательской работы приводит к получению недостовер-
ных данных, формированию лжеутверждений, а иногда и внедрению получен-
ных результатов в клинику. Это может наносить потенциальную угрозу и ре-
альный вред здоровью и жизни пациентов – ведь далеко не все применяемые 
в медицине методы лечения, диагностики, профилактики прошли хорошо ор-
ганизованные клинические испытания.
5.1. Основные стандарты клинических испытаний. 
Принципы надлежащей клинической практики (GCP)
Основные принципы проведения качественных клинических исследова-
ний изложены в Хельсинской декларации Всемирной медицинской ассоциа-
ции, а международные правила «добросовестной (надлежащей) клинической 
практики» разработаны ВОЗ (Draft Guidelines on Good Clinical Practice – GCP). 
По правилам GCP в качественных клинических исследованиях, прежде всего, 
обеспечивается защита прав человека. Протокол исследования должен быть 
одобрен этическим комитетом, каждый пациент может быть включен в ис-
следование только после подписания информированного согласия на учас-
тие в нем, больные должны быть застрахованы. Согласно основам GCP все 
биомедицинские исследования в качественных клинических испытаниях 
должны проводиться высококвалифицированным обученным персоналом, 
ознакомленным и прошедшим тренинг по правилам GCP. Все исследования 
должны проводиться на сертифицированном оборудовании. В качественные 


83
ГЛАВА 5. 
Оценка различных методов лечения и профилактики с позиции доказательной медицины
клинические испытания должны включаться пациенты соответствующего про-
филя согласно критериям включения/исключения. Стандартизация результа-
тов исследования достигается путем тщательной разработки и строгого соб-
людения протокола испытания. Об эффективности проведенного испытания 
судят по возможности получить ответы на актуальные вопросы клинической 
практики на основании результатов исследования, дать конкретные практи-
ческие рекомендации для врачей, улучшить показатели фармакоэкономики 
и рационального использования экономических ресурсов здравоохранения.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   73   74   75   76   77   78   79   80   ...   127




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет