Хирургическая анатомия и физиология молочной железы



Pdf көрінісі
бет20/21
Дата03.12.2022
өлшемі0,55 Mb.
#161020
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   21
Байланысты:
Рак молочной железы

маммография 
и 
УЗИ молочных желез
. До 
40 лет проводят УЗИ молочных желез и региональных зон. При неблаго-
приятном семейном анамнезе в отношении рака молочной железы маммо-
графию рекомендуют проводить ежегодно с возраста 35 лет. Всем осталь-
ным женщинам маммографию проводят ежегодно с 40 лет. Это относится 
к женщинам, не имеющим патологических изменений на маммограммах 
(поданным предыдущих обследований). Скрининг на рак молочной железы 
имеет и отрицательные свойства. Умеренное увеличение выживаемости 
благодаря маммографическому скринингу сопровождается значительным 
увеличением числа ложноположительных результатов маммографии, что 
приводит к неоправданным биопсиям молочной железы, повышению 
средней стоимости обследования и стрессу для здоровых женщин. 
 


Профилактические осмотры.
Регулярные профилактические осмот-
ры являются частью системы диспансеризации населения. Они на началь-
ном этапе имеют даже большее значение, чем внедрение маммографии, 
поскольку могут использоваться независимо от места проживания паци-
ентки, не требуют финансовых затрат, позволяют выявлять патологические 
изменения размером от 1 см и своевременно направлять женщин для 
углубленного обследования в специализированные центры. Клинический 
осмотр должен проводить каждый врач при первичном осмотре пациентки. 
 
Самообследование молочной железы.
Самообследование молочной 
железы — простой, не требующий затрат и специального оборудования 
метод диагностики патологических состояний молочной железы. Более 80 % 
случаев опухоли в молочной железе женщины обнаруживают самостоятель-
но. Самообследование следует проводить 1 раз в месяц в любой день 1-й не-
дели после менструального цикла в вертикальном положении и лежа на 
спине. Женщина должна раздеться до пояса, осмотреть белье, особенно в тех 
местах, где оно соприкасалось с сосками. Наличие пятен (кровянистых, бу-
рых или бесцветных) указывает на выделения из соска, которые появляются 
при заболеваниях молочной железы. Исключение составляют молокоподоб-
ные выделения из сосков у недавно кормивших. Затем производится осмотр 
молочных желез перед зеркалом сначала в положении с опущенными, а затем 
с поднятыми на затылок руками. При этом нужно медленно поворачиваться 
вправо, а затем влево. Эти приемы дают возможность определить, одинаковы 
ли форма и размеры молочных желез, на одном ли уровне
молочные железы 
и соски, не появились ли изменения в области соска и ареолы, втяжения ко-
жи, набухания. Ощупывание производят кончиками пальцев. Мягкими кру-
говыми движениями руки, слегка надавливая на молочную железу, ощупы-
вают все ее отделы. Сначала обследуют центр молочной железы (область 
соска), а затем ощупывают ее следуя от соска в направлении к наружному 
краю молочной железы по радиусу кверху, затем кнаружи, вниз.
Пальпация облегчается в положении на спине. При обследовании 
наружной половины правой молочной железы нужно положить под правую 
лопатку подушечку или небольшой валик из полотенца, правую руку вытя-
нуть вдоль туловища. А при ощупывании внутренней половины правой мо-
лочной железы нужно правую руку положить под голову, а обследование 
проводить левой рукой в такой же последовательности — от центра к внут-
реннему краю молочной железы по радиусу кверху, затем кнутри, вниз. Все 
эти приемы повторяют при обследовании левой молочной железы. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   21




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет