И. Н. Денисов Б. Л. Мовшович У. М. Мухиддинович общая врачебная π ракти ка внутренние болезни интернология практическое руководство


Критерии эффективности реабилитацион­



бет408/500
Дата01.06.2024
өлшемі13,68 Mb.
#203071
1   ...   404   405   406   407   408   409   410   411   ...   500
Критерии эффективности реабилитацион­ной терапии:

  • стабильное состояние пациента на фоне под­
    держивающей терапии;

  • срок жизни пациентов при классической фор­
    ме заболевания не менее 6-8 лет.

Медицинская экспертиза

  • Экспертиза временной нетрудоспособнос­
    ти. Больные хроническим лимфолейкозом длитель­
    ное время сохраняют трудоспособность даже во 2-й
    стадии заболевания, хотя требуют трудоустройства
    с ограничениями, оговоренными в разделе «Тромбо-
    цитовазопатии». Весной и осенью, а особенно в пе­
    риод эпидемии гриппа, рекомендуется освобождать
    таких больных от работы на 10-14 дней, чтобы избе­
    жать инфекционных осложнений и продлить срок
    полноценной жизни больных. При обострении забо­
    левания больные хроническим лимфолейкозом не­
    трудоспособны.

  • Показания к направлению на МСЭК. На
    МСЭК направляются больные с 2-й и 3-й стадиями
    заболевания, постоянно получающие цитостатики,
    глюкокортикостероиды, с лейкоцитозом выше
    1 ООх 10д/л на фоне специфической терапии, с выра­
    женным и прогрессирующим увеличением лимфа­
    тических узлов и спленомегалией, с осложненным
    течением (опоясывающий герпес). Устанавливает­
    ся 2-я, реже 3-я группа инвалидности.

  • Военно-врачебная экспертиза, предвари­
    тельные и периодические медицинские осмотры
    - см. раздел «Миелопролиферативные заболевания».

Прогноз. Случаи выздоровления от хроническо­го лимфолейкоза достоверно не документированы. Продолжительность жизни больных колеблется в очень широких пределах - от нескольких месяцев (по­зднее выявление, тяжелые осложнения) до 2-3 деся­тилетий, в среднем составляет 6-8 лет.

406
Амбулаторная гематология
Парапротеинемические


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   404   405   406   407   408   409   410   411   ...   500




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет