При обострении заболевания (нарастании лей- коцитоза, увеличении лимфатических узлов) - срочная консультация гематолога. Чаще всего удается купировать обострение амбулаторно, увеличением доз цитостатиков и глюкокортикостероидов.
Показания к госпитализации. Высокая лихорадка, лейкоцитоз выше 150x109/л, увеличение лимфатических узлов, угрожающее жизни больного (в глотке, гортани, брюшной полости), резистентиость к амбулаторной терапии, осложненное течение болезни (анемический, геморрагический, гемолитический синдром).
Вне обострения:
• контроль крови ежемесячно, осмотр обще-
практикующего врача или участкового тера
певта ежемесячно, консультация гематолога
1 раз в 2-3 мес, при доброкачественном тече
нии - 1 раз в 6 мес.
Плановая терапия
Информация для пациента и его семьи:
Пациент должен знать, что болезнь относи
тельно доброкачественная, хроническая.
Необходимо врачебное наблюдение и контроль
крови.
Пациент должен быть обучен самообследова
нию на предмет динамики состояния периферичес
ких лимфатических узлов.
Недопустимо знахарское, «народное» лечение,
«целительство» опасно для жизни пациента.
Советы пациенту и его семье:
Жизненный режим, не провоцирующий опу
холевую прогрессию: исключить инсоляцию, пере
гревание, переохлаждение, физиопроцедуры, рабо
ту на земельных участках.
«Щадящий» режим для иммунной системы:
диета, богатая белками и витаминами, но с исключе
нием аллергизирующих продуктов; исключение или
сведение к минимуму контактов с инфекционными
больными, с бытовыми и профессиональными ин
токсикациями.
Если пациент в трудоспособном возрасте, он
нуждается в трудоустройстве без профвредности.
Лимфопролиферативные заболевания
405
|
