И. Н. Денисов Б. Л. Мовшович У. М. Мухиддинович общая врачебная π ракти ка внутренние болезни интернология практическое руководство


II. По результатам рентгенологических ис­



бет453/500
Дата01.06.2024
өлшемі13,68 Mb.
#203071
1   ...   449   450   451   452   453   454   455   456   ...   500
II. По результатам рентгенологических ис­
следований выделяют группы:

  1. дети и подростки с впервые выявленными
    туберкулезными изменениями в легких направля­
    ются к фтизиопедиатру;

  2. лица с впервые выявленными остаточными
    посттуберкулезными изменениями направляются к
    фтизиопедиатру после установления активного ту­
    беркулезного процесса, наблюдение в I или III «А»
    группе;

  3. лица с остаточными посттуберкулезными
    изменениями - тактика согласуется с фтизиатром.
    При наличии больших изменений - наблюдение в
    III «Б» группе до 18 лет.

III. По эпидемиологической опасности выде­
ляют случаи контакта с больными туберкулезом
людьми и животными, направляют этих лиц к фти­
зиатру (IV группа учета).
IV. По соматической патологии:
1) часто и длительно болеющие дети, дети с многочисленной патологией со стороны различных
органов и систем направляются к фтизиатру для исключения инфицирования и скрытопротекающей туберкулезной инфекции;

  1. больные сахарным диабетом - туберкулино-
    диагностика 2 раза в год, при наличии тубинфици-
    рования и посттуберкулезных изменений - рентге­
    новский снимок один раз в год. При появлении сим­
    птоматики со стороны органов дыхания - пробы
    Манту с 2ТЕ, рентгенограммы легких, мокрота на
    микобактерии, консультация фтизиатра;

  2. больные язвенной болезнью желудка и 12-
    перстной кишки - туберкулинодиагностика 2 раза в
    год, при наличии тубинфицирования и посттуберку­
    лезных изменений, при появлении симптоматики
    со стороны органов дыхания - пробы Манту с 2ТЕ,
    рентгенограмма легких, анализ мокроты на мико­
    бактерии туберкулеза, консультации фтизиатра;

  3. лица, длительно получающие глюкокортико-
    стероиды, иммунодепрессанты, после лучевой те­
    рапии - консультация фтизиатра для согласования
    вопроса о проведении химиопрофилактики;

5) лица с хроническими неспецифическими
заболеваниями легких - консультация фтизиатра при
постановке на учет и обострении заболевания, при
инфицировании - рентгенограмма легких, анализ
мокроты на микобактерии туберкулеза 1 раз в год;
6) больным с переломами крупных костей, трав­
мами - пробы Манту с 2ТЕ, у инфицированных -
рентгенограмма легких, при наличии мокроты -
анализ на микобактерии.
Организация выявления группы риска по внелегочному туберкулезу


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   449   450   451   452   453   454   455   456   ...   500




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет