Глава 20
самым вызывает уплотнение диска, нарушение питания его тканей.
Нарастает
концентрация
ионов
кальция,
происходит
обызвествление
диска, что является одним из основных признаков старения. Это при
водит к значительному ухудшению его механических свойств.
C возрастом плотность фиброзного кольца увеличивается, но увели
чение плотности в задних частях фиброзного кольца значительно мень
ше, и именно эта часть кольца является менее стабильной.
В норме передние и переднебоковые сегменты фиброзного кольца
более растяжимы, чем его задние отделы. При дегенерации диска рас
тяжимость фиброзного кольца значительно снижается, особенно его
заднебоковых и задних сегментов.
Изменения межпозвонкового диска вызывают патологические мор
фологические изменения в теле позвонка, в межпозвонковых отверсти
ях, изменения в суставных отростках позвоночного столба.
ПАТОГЕНЕЗ ОСТЕОХОНДРОЗА Остеохондроз — дегенеративно-дистрофический процесс, развиваю
щийся в межпозвонковых дисках. По своей сути един с дегенеративно
дистрофическими процессами в крупных суставах (деформирующими
артрозами) и начинается с первичного поражения хряща, вплоть до его
некроза. A. Sicard в 1951 г. предложил называть их дискартрозами.
Разрушение диска (протрузии, грыжи) приводит к необратимым из
менениям структуры диска, в результате происходят еще большие его
изменения.
Изменения свойств диска приводят к перегрузке фасеточных (меж
позвонковых) суставов, фрагменты разрушенного диска могут оказы
вать давление на спинномозговые корешки, может произойти разруше
ние костных поверхности смежных позвонков.
Стадия выпячивания диска Выделяют
три
стадии
развития
дегенеративно-дистрофического
процесса в межпозвонковом диске: выпячивания диска (протрузия),
образования грыжи, выпадения грыжи (экструзия).
