Именно такими характеристиками отличается

1 

Городской гематологический центр

2 

Республиканская больница № 1 – Национальный центр медицины 

3 

Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России

В статье дан анализ литературных данных о современных подходах в диагностике и лечении болезни Стилла 

взрослых. Продемонстрирован клинический случай болезни Стилла, ассоциированный с синдромом лимфаде-

нопатии. Отмечено, что диагностика болезни Стилла взрослых требует от врача исключения комплекса опухо-

левой, ревматологической и инфекционной патологии. Для гематолога важно не пропустить опухоль крови и не 

допустить диагностической ошибки. Авторами показаны критерии исключения миелобластной гематосаркомы 

и злокачественной лимфомы у пациента с болезнью Стилла. Отмечена важность учета клинических данных: от-

сутствие прогрессирующего саркомного роста лимфоузлов, отсутствие генерализации и диссеминации миело-

бластного субстрата по организму, купирование лихорадки стероидами и нестероидными противовоспалитель-

ными препаратами. Доказана роль мониторинга клинико-биохимических показателей крови: уровня ферритина 

крови, С-реактивного белка, показателей гемограммы. Показана относительная ценность данных позитронно-

эмиссионной компьютерной томографии, которые могут быть ложно интерпретированы. Правильная диагно-

стика, отказ от неверного диагноза гематологической опухоли позволит не допустить назначения миелоаблатив-

ной полихимиотерапии, которая опасна для пациента с болезнью Стилла взрослых. В статье обозначен алгоритм 

дифференциального диагноза, приведены критерии диагноза и подходы к терапии. Особенностью клинического 

случая стало выявление антител против иерсиний, встреча с инфекционным агентом могла стать пусковым ме-

ханизмом развития мультисистемной формы болезни Стилла у пациентки.