Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы. Основная часть



Pdf көрінісі
бет127/134
Дата07.10.2023
өлшемі1,08 Mb.
#184040
түріИнструкция
1   ...   123   124   125   126   127   128   129   130   ...   134
Байланысты:
pediatriya ch2

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 207
 [K003014] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
На приѐме у врача-педиатра участкового мальчик 12 лет. В течение последнего года 
беспокоят боли в эпигастральной области, редко боли за грудиной, изжога, отрыжка, 
тошнота.
При эзофагогастродуоденоскопии выявлен эрозивный эзофагит.
Тест на антитела к Нelicobacter pylori ИФА-методом – отрицательный.
Выставлен диагноз «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит II(B) 
степени)».
Вопросы:
1. Какую схему терапии Вы назначите? Обоснуйте свой выбор.
2. Из группы ингибиторов протонной помпы какой препарат менее предпочтителен? 
Обоснуйте.
3. Почему из прокинетиков выбран Домперидон, а не Метоклопрамид?
4. Можно ли в данной ситуации для усиления эффекта назначить Висмута трикалия 
дицитрат? Обоснуйте.
5. Нужна ли в данной ситуации эрадикационная терапия?


СЗ_Педиатрия (ч. 2)-2017 
223 
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 208
 [K003016] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
К девочке-подростку 15 лет, вызов врача-педиатра участкового на дом на фоне 
гриппозной пандемии. Жалобы на повышение температуры до 39°C, кашель с небольшим 
количеством светлой мокроты, головную боль, боли в мышцах, слабость.
Больна 3 дня, состояние стабильное, принимает Парацетамол по 0,2х2 раза в день. 
Физикально: умеренная гиперемия зева, миндалины не увеличены, в лѐгких – жѐсткое 
дыхание, единичные, рассеянные сухие хрипы. Со стороны других органов и систем – без 
отклонений.
Диагноз «острая респираторная инфекция, острый бронхит».
Назначен Арбидол, Амброксол и Азитромицин, явка в поликлинику через 3 дня.
Вопросы:
1. Оцените целесообразность назначения пациентке Арбидола, охарактеризуйте его.
2. Оцените целесообразность назначения пациентке Амброксола, охарактеризуйте его.
3. Оцените целесообразность назначения пациентке Азитромицина, охарактеризуйте его.
4. Может ли назначенное лечение нести какие-либо негативные последствия? Если может,
то какие?
5. Оцените рекомендацию по явке в поликлинику. 


СЗ_Педиатрия (ч. 2)-2017 
224 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   123   124   125   126   127   128   129   130   ...   134




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет