Издательский дом «Питер»
жүктеу/скачать 9,56 Mb. Pdf көрінісі
|
Диетология, 2012 (2)
| Окончание табл. 21.1
Ревматизм с малой степенью активности процесса при затяжном течении болезни без нарушения кровообращения; ревматизм в стадии затухающего обострения. Туберкулез легких Нагноительные процессы. Малокровие различной этиологии. Ожоговая болезнь Блюда готовят в отварном, тушеном, запеченном, протертом и не протертом виде, на пару Вариант диеты с пониженным количеством белка (низко- белковая диета) 7а, 76 Хронический гломерулонефрит с резко и умеренно выраженным нарушением азотовыделитель- ной функции почек и выражен- ной и умеренно выраженной азотемией Диета с ограничением белка до 0,8 г или 0,6 г или 0,3 г/кг ИМТ (до 60, 40 или 20 г/день), с резким ограниче- нием поваренной соли и жидкости. Исключаются азотистые экст- рактивные вещества, алкоголь, какао, шоколад, кофе, соленые закуски. В диету вводят блюда из саго, безбелковый хлеб, пюре, муссы из набухающего крахмала. Пища готовится в отварном виде, на пару, не измельченная. Рацион обогащается витаминами Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкока- лорийная диета) 8, 8а, 8о, 9а, 10с Различные степени алиментар- ного ожирения при отсутствии выраженных осложнений со стороны органов пищеварения, кровообращения и других забо- леваний, требующих специаль- ных режимов питания. Сахарный диабет II типа с ожирением. Сер- дечнососудистые заболевания при наличии избыточного веса Диета с умеренным ограничением энергетической ценности преимущественно за счет жиров и углеводов. Исключаются простые сахара, ограничиваются животные жиры, поваренная соль. Включаются растительные жиры, пищевые волокна (сырые овощи, фрукты, пищевые отруби). Ограничивается жидкость. Пища готовится в отварном виде или на пару, без соли 487 488 Ãëàâà 21 Индивидуализация химического состава и калорийности стандартных диет осуществляется путем: — подбора имеющихся в картотеке блюд лечебного питания; — увеличения или уменьшения количества буфетных продуктов (хлеб, са хар, масло); — контроля продуктовых домашних передач для больных, находящихся на лечении в ЛПУ; — использования в лечебном и энтеральном питании биологически актив ных добавок к пище и готовых специализированных смесей. Номенклатура постоянно действующих диет в каждом ЛПУ устанавлива ется в соответствии с его профилем и утверждается на Совете по лечебному пи танию . Во всех ЛПУ устанавливается как минимум четырехразовый режим пи тания, по показаниям в отдельных отделениях или для отдельных категорий больных (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, болезнь оперирован ного желудка, сахарный диабет и др.) применяется более частое питание. Режим питания утверждается на Совете по лечебному питанию. Рекомендуемые среднесуточные наборы продуктов являются основой при составлении стандартных диет в ЛПУ (приложение 4). При формировании стан дартных диет для детей и взрослых, получающих санаторнокурортное лече ние, используют более дорогие сорта продуктов с учетом суточных норм пита ния в санаториях и санаторияхпрофилакториях (приложение 5). При отсут ствии на пищеблоке полного набора продуктов, предусмотренного сводным семидневным меню, возможна замена одного продукта другим при сохранении химического состава и энергетической ценности используемых лечебных раци онов (приложение 6, 7). Контроль правильности проводимой диетотерапии должен осуществ ляться путем проверки соответствия получаемых больными диет (по набору продуктов и блюд, технологии приготовления, химическому составу и энерге тической ценности) рекомендуемым характеристикам стандартных диет и путем проверки равномерного использования ассигнований по кварталам года. Общее жүктеу/скачать 9,56 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|