94
Ãëàâà 3
Поступление азотсодержащих веществ с пищей происходит в основном за
счет белка и, в
менее значимых количествах, свободных аминокислот и других
соединений. В животной пище основное количество азота содержится в виде
белка. В продуктах растительного происхождения большая часть азота пред
ставлена небелковыми соединениями, а также содержится множество амино
кислот, которые не встречаются в организме человека и зачастую не могут мета
болизироваться им.
Человек не нуждается в поступлении с пищей нуклеиновых кислот. Пури
новые и пиримидиновые основания синтезируются в
печени из аминокислот, а
избыток этих оснований, поступивший с пищей, выводится в виде мочевой кис
лоты. В синтезе пиримидиновых колец принимает участие витамин B
12
, для об
разования пуриновых структур необходима фолиевая кислота. Именно поэто
му дефицит
этих нутриентов отражается, прежде всего, на органе с высоким
уровнем пролиферации, где идет наиболее интенсивный синтез нуклеиновых
кислот — кроветворной ткани.
Обычный (но не оптимальный) ежедневный прием белка у среднестатис
тического человека составляет приблизительно 100 г. К ним присоединяется
примерно 70 г белка, секретируемого в полость желудочнокишечного тракта.
Из этого количества абсорбируется около 160 г.
Самим организмом в сутки син
тезируется в среднем 240—250 г белка. Такая разница между поступлением и
эндогенным преобразованием свидетельствует об активности процессов ресин
теза (рис. 3.1).
Для здорового человека характерно состояние азотного равновесия, когда
потери белка (с мочой, калом, эпидермисом и т.п.) соответствуют его количе
ству, поступившему с пищей. При преобладании катаболических процессов воз
никает отрицательный азотный баланс, который
характерен для низкого по
требления азотсодержащих веществ (низкобелковые рационы, голодание, на
рушение абсорбции белка) и многих патологических процессов, вызывающих
интенсификацию распада (опухоли, ожоговая болезнь и т.п.). При доминирова
нии синтетических процессов количество вводимого азота преобладает над его
выведением и возникает положительный азотный баланс,
характерный для де
тей, беременных женщин и реконвалесцентов после тяжелых заболеваний.
После прохождения энтерального барьера белки поступают в кровь в виде
свободных аминокислот. Следует отметить, что клетки слизистой оболочки же
лудочнокишечного тракта могут метаболизировать некоторые аминокислоты
(в том числе глутаминовую кислоту и аспаргиновую кислоту в аланин). Спо
собность энтероцитов видоизменять эти аминокислоты, возможно,
позволяет
избежать токсического эффекта при их избыточном введении.
Аминокислоты, как поступившие в кровь при переваривании белка, так и
синтезированные в клетках, в крови образуют постоянно обновляющийся сво
бодный пул аминокислот, который составляет около 100 г.
75% аминокислот, находящихся в системной циркуляции,
представлены
аминокислотами с ветвящимися цепями (лейцином, изолейцином и валином).
Из мышечной ткани в кровоток выделяются аланин, который является основ
94
Áàçèñíûå ñâåäåíèÿ î âàæíåéøèõ âèäàõ îáìåíà âåùåñòâ
95
Рис. 3.1. Метаболизм белка (по: H. N. Munro, M. Munro, 1988, с изменениями). Примечани
я
: А
К
—
аминокислоты. У человека с массой тела 62,5 кг содержание общее белка — 10,9 кг (17,5 %), 240 г
белка ежедневно синтезируется и распадается. 1 — абсорбция свободных аминокислот и пептидов после переваривания; 2 — поступление аминокислот в печень; 3 — синтез белков печени и плазмы, в том числе альбумина; 4 — катаболизм излишних аминокислот; 5 — распределение
аминокислот в состоянии покоя; 6 — поступление в мышцы, поджелудочную железу, эпителиальные клетки; 7 — экскреция азота в различных формах.
1–2 г
С
воб
од
-
ны
е А
К
(150 г/су
т)
М
ест
ны
е
ну
ж
ды
кл
еток
Жел
удочный и
кишечный
сек
рет
ПОДЖ
ЕЛУДОЧНАЯ
ЖЕ
ЛЕ
ЗА
Свободные
АК
и
пе
птиды
(160 г/с
ут
)
БЕ
ЛОК
Д
И
ЕТЫ
(10
0 г
/су
т)
Неперев
ариемый
белок и др.
Фекали
и
Азот 10 г экв
70 г
Сте
нка
жел
удо
чно-кишечного тра
кта
.
ПЕ
ЧЕНЬ
ПОЧК
И
ДРУГИЕ ПЕР
И
ФЕ-
РИ
ЧЕ
С-
КИЕ
ТК
АНИ
МЫШЦЫ
ПУ
Л
СВОБОДНЫХ
АК КР
ОВИ
КЛЕТ
КИ КР
ОВИ
(8 г
- ге
мо
гл
об
ин,
20 г
– л
ей
ко
циты
)
Альб
ум
ин
(12 г
),
Др
уг
ие
б
С
лу
щи-
ва
ющие
ся
кл
етки
П
ищ
ева-
рите
льны
е
фе
рм
ен
ты
17 г
АБСОРБЦИЯ
1
6
С
вобод- ные
АК
Бел
ок
(75 г)
2
АК
пу
л
Эн
доген- ные белк
и
Син
тез
бе
лка
Избыточ- ные
АК
3
NH
4
+
?
мочевина
С
орган
из
ма
(50 г)
NO
3
-
(п
от
ери
с мочой
и фекалиями)
(30 мг)
Ме
нс
тру
альные
и т. п.
поте
ри
Ко
жа
, воло
сы
и т. п.
(потери азот
а 0,9-2,3 г
7
5
Аз
от
мочи
(88 г эк
в),
16
-17 г – м
инима
льные
NH
4
+
ПУЛ АК
(50 г)
20 г
7,
5 г
глюкоз
а
гликоге
н
4
тр
игли
це
ри
ды
83 % - N моч
евины
7 % - N а
ммони
я
10 % -
кре
ат
инин
V
.
PORT
AE
инсу
лин
глюка
гон
Жир
ны
е
ки
сл
оты
)
Неперевариваемый
белок и др.
Альбумин (12 г),
другие белки
плазмы (5 г)
Достарыңызбен бөлісу: