Спецификалық донор иммуноглобулині (взрослым 3 мл в/м). (есть вероятность что развится клещевой энцефалит).
#110
*!Ер адам, 40 жаста. Жедел ауырып бастаған. Анамнезде: жиі асқынып тұратын созылмалы тонзиллиті бар. Шағымдары: дене қызуының жоғарылауы, бас ауыруы, оң жақ санындағы кернеген ауыру сезімі мен күйдіру сезімі. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Дене қызуы – 38,50С. Терісінің түсі қалыпты. Status localis: оң санының аймағында нақты шекарасы мен перифериялық төмпешігі (валик) бар, «жалын тілдері» тәрізді айқын гиперемия ошағы мен жергілікті гипертермия анықталады. Жүрек тондары бәсеңдеген. Пульс – 100 рет/мин.
Сипатталған клиникалық жағдайда қандай этиотропты дәрі ең тиімді болып табылады?бензилпенициллин (немесе амоксициллин,азитромиицин,эритромицин,спирамицин,левофлоксацин)диагноз-тілме/рожа
#111
*!Ер адам, 40 жаста. Жедел ауырып бастаған. Анамнезде: жиі асқынып тұратын созылмалы тонзиллиті бар. Шағымдары: дене қызуының жоғарылауы, бас ауыруы, оң жақ санындағы кернеген ауыру сезімі мен күйдіру сезімі. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Дене қызуы – 38,50С. Терісінің түсі қалыпты. Status localis: оң санының аймағында нақты шекарасы мен перифериялық төмпешігі (валик) бар, «жалын тілдері» тәрізді айқын гиперемия ошағы мен жергілікті гипертермия анықталады. Жүрек тондары бәсеңдеген. Пульс – 100 рет/мин.
Сипатталған аурудың себепшісі болған қандай қоздырғыш?Бетта-гемолитикалық стрептококк А тобы(рожа/тілме)
#112
*!Ер адам, 40 жаста, геолог. Жедел ауырып бастаған. Шағымдары: қалтырау, жоғары қызба, бас ауыруы, әлсіздік, шап аймағындағы ауыру сезімі. Объективті: жағдайы ауыр, улану симптомдары айқын. Төсектегі қалыпы – мәжбүрлі (шап аймағындағы айқын ауыру сезіміне байланысты). Терісі бозғылт. Status localis: сол жақ шап аймағында қатты ауыратын, қоршаған тіндермен жабысқан, өлшемдері 2,0 х 3,0 см, бубон анықталады. Бубонның үстіндегі терісі қызарған. Аяқтарында бүргенің шаққан орындары мен тырнақ іздері байқалады.
Диагнозды дәлелдеу үшін ең ақпаратты лабораторлық диагностика әдісі қандай?бактериоскопиялық зерттеу-қан,бубонның пунктатынан,т.б. жағындыы алу,бактериологиялық,биологиялық,серологиялық-ИФА;тікелей емес гемагглютинация,(оба)
#113
*!Ер адам, 28 жаста, Арал ауданының тұрғыны. Түйенің етін өңдеген. Жедел ауырып бастаған. Шағымдары: айқын әлсіздік, айқын бас ауыруы, жоғары қызба, жүрек айнуы, құсу, жөтел, көпіршікті, қызыл түсті қақырық, ентігу, кеудесіндегі ауыру сезімі. Объективті: жағдайы ауыр, улану белгілері айқын. Әлсіз, адинамиялы. Тері жабындылары бозғылт, бөртпе жоқ. Тілі қалың, ақ түсті жабындымен жабылған, құрғақ. Өкпесіндегі тынысы әлсіреген, ұсақ-көпіршікті сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған. ҚҚ 90/70 мм с. б., пульс – 120 рет/мин.
Қақырықты бактериологиялық зерттеу барысында қандай қоздырғыштың анықталуы ең ықтимал болып табылады? Coxiella burnetii Rickettsicea (ку-қызба)
#114
*!Ер адам, 28 жаста, Арал ауданының тұрғыны. Түйенің етін өңдеген. Жедел ауырып бастаған. Шағымдары: айқын әлсіздік, айқын бас ауыруы, жоғары қызба, жүрек айнуы, құсу, жөтел, көпіршікті, қызыл түсті қақырық, ентігу, кеудесіндегі ауыру сезімі. Объективті: жағдайы ауыр, улану белгілері айқын. Әлсіз, адинамиялы. Тері жабындылары бозғылт, бөртпе жоқ. Тілі қалың, ақ түсті жабындымен жабылған, құрғақ. Өкпесіндегі тынысы әлсіреген, ұсақ-көпіршікті сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған. ҚҚ 90/70 мм с. б., пульс – 120 рет/мин.
Кандай лабораторлық диагностика әдісі диагнозды дәлелдеу үшін қажет?
Достарыңызбен бөлісу: |
