11. Оқушылардың өз бетінше атқаратын жұмысы 62 мин (35%)
Аудиториялық жұмыс: бөлімшелерде науқастарды тамақтандыру.
12. Жаңа тақырыпты бекіту. 18 мин (20%)
Оқушылардың білім денгейін тест және ситуациялық есептерді шешуіне байланысты бағалау.
Тесттер:
1. Порционник құрамына кіретін мәліметтер:
А) әр түрлі диеталық столдардың саны
Б) науқастар саны
В) палаталар аталуы
Г) тамақтану төртібі
2.Қажет диета жөне оның қолдану ұзақтығын .. анықтайды.
А) диеталық медбике
Б) аға медбике
В) дәрігер
Г) палаталық медбике
3. 1 г көмір су организімге .. ккал береді.
А) 0,3 ккал
Б) 4,1 ккал
В) 5,5 ккал
Г) 7,3 ккал
4. 1 г май организімге .. ккал береді.
А) 4,1 юсал
Б) 3,3 ккал
В) 9,3 ккал
Г) 8,8 ккал
5. Көмір су .. қүрамында болады
А) крахмал
Б)ет
В) қант
Г) жұмыртқа
6. Тамақтану тәртібі бұл – .. .
А) кулинарлық емдеу сипаттамасы
Б) тамақ, ішу уақыты және жиілігі
В) тамақтың сапалық құрамы
Г) тамақтың мөлшерлік құрамы
7. Сау адамның тамақтану рационына .. кіреді.
А) 80-100 г белок
Б) 400-500 г көмірсу
В) 200 г май
Г) витаминдер, микроэлементтер
8. Порционник талаптарын ас блогына жеткізеді:
А) палаталық медбике
Б) аға медбике
В) бөлімше меңгерушісі
Г) диеталык медбике
9. Науқастардың тамақтану рационында белок, май, көмірсу ара қатынастары .. болуы керек.
А) белок ара қатынасы жоғары
Б) белок, май, көмір су ара қатынасы ауру түрімен байланысты
В) 1:1:4 белок, май, көмірсуға сәйкес
Г) май ара қатынасы жоғары
10. Тамақты .. үлестіреді.
А) кіші мед. қызметкері
Б) буфетші
В) палаталық медбике
Г) диеталық дөрігер
Ситуациялық есептер
1 .Түнде науқасқа асқазан жара ауруымен бөлімшеге келіп түсті. Берілген науқасқа мәліметтерді кім ұсынды?
2. Науқастарға тамақты үлестіретін кім жөне қашан өткізілді? палатада ауыр халде жатқан науқастар біреуінде емдік процедуралар аяқталады, ал екіншісінде физиологиялық бөлінулер қабылданып жатыр. Басқа науқастар тамақ іше ме ?
12. Сабақты қорытындылау. 4 мин (4%)
Оқытушымен кері байланыс, теориялық сабақ барысында туындаған қателіктер мен қиыншылықтар талқыланады. Әр оқушыға сабақта алған бағасы хабарланады
13. Үйге тапсырма беру. 4 мин (4%)
Н-1, 5 – бөлім, 308 – 332 бет
8 – сабақ
1 Сабақтың тақырыбы: Қарапайым физиотерапия.
2. Сағат саны: 180 мин (100%)
3.Сабақ түрі: практикалық
4.Сабақтың мақсаты:
оқыту: оқушыларға қыша қағаз, оңқа (банка), жылытқы, мұз мұйық, компресс қолдану алгоритмін үйрету
тәрбиелік: Оқушыларда қыша қағаз, оңқа (банка), жылытқы, мұз мұйық, компресс қолдану кезінде этика және деонтологиялық заңдылықтарға тәрбиелеу.
дамыту: оқушыларда қыша қағаз, оңқа (банка), жылытқы, мұз мұйық, компресс қолдану қабілеттілігін дамыту.
5. Оқыту әдісі: рольдік ойындар, жағдайды модельдеу
6. Материалды-техникалық жабдықталуы:
а) техникалық құралдар: компьютер, мультимедиялық құрылғы.
ә) көрнекі және дидактикалық құралдар: өзіндік жұмыстарға арналған кестелер, буклеттер, тест тапсырмалары, жағдайлық есептер, сөзжұмбақ.
б) оқыту орны: № 2, 3, 4 бөлмелер.
7. Әдебиеттер:
Негізгі (Н)
1.Мейірбике ісінің негіздері Мұратбекова С.Қ. – Астана, 2007.
Қосымша (Қ)
1. Мейірбикелік іс бойынша тәжірибелік сабақтарға арналған әдістемелік нұсқаулар. С.К. Мұратбекова, ҚұспановаА.Р, Ахметова К.А.-Көкшетау, 2006.
8.Ұйымдастыру кезеңі: 10 мин (12%)
Оқушылардың сабаққа қатысуын тексеру.
Оқушылардың сабаққа дайындығын тексеру.
Сабақтың мақсаты мен міндеті.
Оқушылардың өтілген тақырып бойынша білімін тексеру. 28 мин (30%)
енжар науқастарды тамақтандыру
ауыр науқасты тамақтандыру
келушілердің тамақтарын бақылау
зонд, гастростома аркылы тамақтандыру
тік ішек арқылы қоректік қоспаларды жіберу техникасы
парентеральды тамақтандыру
10. Жаңа сабақты түсіндіру : 54 мин (60%)
Жоспар:
қарапайым физиотерапия түсінігі, әсер ету механизмі
қарапайым физиопроцедурапың түрлері
қыша қағазы, грелка, мұзды мұйық, компресстердің әсер ету принциптері, емдік эффекті
компресстердің түрлері
қыша қағазы, грелка, мұзды мұйық, компресстерге көрсетілімдер және кері көрсетілімдер
процедураны жүгізу үшін қажетті көрнекілер
процедураны қабылдау кезінде пайда болатын асқынулар және техника қаіпсіздігі
құралдарды өңдеу
Физиотерапияны қолдануға көрсетілімдер, физиотерапиялық әдісі беткейлі региональді және орталық қан айналуды жақсартады, ұлпаның трофикасын жақсартады, нейрогумаральдық регуляцияны қалыптастырады, және иммундық жүйенің бұзылуын қалыптастырады. Физиотерапия әдетте қызбалы жағдайда кері көрсетілім береді, аурудың тез таралуы, ағза – инфекциялық аурудың ең жоғары сатысында, туберкулездің актив кезеңінде, жаңадан пайда болған жаман сапалы және олардағы өзгерістерге көз қарас, қан жүйесінің ауруы, қан кетуіне дағдыланған және қан кетуі; қан айналымының жүрек тамырларының жетіспеушілігі ауруы қан айналымының ІІ сатысынан жоғары аортаны аневризмасы және үлкен тамырларда олар ауруға шалдығуы тез қозудан пайда болады. Емдеуде және профилактикада физикалық факторларды пайдалануда физиотерапиялық кабинеттерде және емхана, поликлиника бөлімдерінде жүргізіледі. Поликлиникада және басқа да емдеу – профилактикалық, қажет кезде емханалық палаталарда және үйлерде жүргізіледі. Физиотерапиялық бөлімшелер емханада жұмысты орындайды, және поликлиникада 10 дәрігерден кем болмаған жағдайда. Профилактикалық ұйымдар жас балдардың арасында жүргізледі, (өндірістік, демалыс үйлерінде санаторияларда). Физиотерапиялық бөлім ірі емхана және поликлиниканы басқарады. Дәрігер – физиотерапевт, арнайы дайындықты өткен кезде орта медбике жұмысшы физиотерапиялық жұмысқа жіберілмейді, тек қана арнайы дайындықты өткен соң.
Жылумен емдеу – ағзаға жылумен әсер ету емдеу мақсатында. Жылулық әсер адам терісі жылулыққа тигенде әсер етеді, сонда жылу алмасу жүзеге асырылады жылу өткізгіштік заңдылығымен немесе жылу ағзаның ішінде пайда болады, жұтылған энергиямен физикалық факторлардың әсерінен пайда болады. Термин “жылу-емдеу” әдетте емдеу процедураларында кең тараған, сол кезде жылулық әсер жалғыз және анықталған кезде болады. Көп кезде оқиғаларда бұл тәсіл экзогенді жылулықты пайдалануда: грелка, күйдіру компрессоры, припарки, сумен емдеу тәсілдері, балшықпен, жарықпен емдеу және т.б.
Жылумен емдеуде әр түрлі озокерит және парафинмен емдеу, сол кезде жылытылған озокерит, парафин заттары қолданылады.
Озокеритпен емдеуде озокеритті қолданамыз – мұнайлық битумның минералды топтары. Жоғарғы жылуды қолдану, озокериттің эффективтілігі жылу тасмалдауының бәсең жылу беру және минемальді жылу өткізгіштігінде. Олардың қыздыру температурасы 40-50°С (бірінші қабат) және 60-70°С (екінші қабат) күйікті болдырмайды. Жылу берудің негізгі факторлары механикалық және химиялық. Озокеритпен емдеуде ванналар, жағулар, физиотерапиялық әдіспен аппликациялау (гальванизация, электрофорезбен, ультродыбысты терапия, жарықпен емдеу, массаж және т.б.).
Парафинмен емдеудің нәтижесі. Парофинде озокерит компрессивті әсер етеді. Парафин сулы баняда 65-100 °С жүзіп жүреді және ванна түрінде және аплекация түрінде қолдандады. Озакеритпен емдеуде, парафинмен емдеуде және жылумен емдеудегі көрсетілімдер мен терінің кері көрсеткіштері.
Жылумен емдеудің механизімі өзгеріп тұрады , жергілілікті және жалпы қан айналымда, қан ағуын жылдамдатады, копилярлардың қызыметін жоғарлатады . Жылумен ұзақ емдеуде тері қызуы жоғарлайды. Жылумен емдеу кезінде жүрекжиырылады, қан қысымы төмендейді,тынысалу тереңдігі және жиілігі жоғарлайды , бұлшықет тонусы кішірейеді, эндокринді бездердің функциясы өзгереді. Ішкі ағзалар өзгереді әсіресе жүрек-қан тамыр жүйесі, бірақта олардың функциональді жағдайына байланысты.
Жылумен емдеудің көрсетілімдері: Тірек қимыл аппаратының ауруларында, орталық және перифериялық нерв жүйелерінің аурулары және жарақаттан кейінгі өзгерісте, көптеген ішкі жүйелердің аурулары,периферияялық қантамырлары, тері аурулары, көз, құлақ, күйіктен және үсіктен кейін жылумен емдеудің обсалютті кері көрсетілімдер: Қатерлі және қатерсіз ісіктерде, туберкулердің активті түрінде, қан кетуде,қан айналым жетіспеушілік сатыларында.
Қарапайым физиотерапияның әсер ету механизмі капиллярлардың кеңейіп, патологиялық аймақта қан айналымның күшеюіне байланысты.
Физиотерапия – адам ағзасын емдеу мақсатымен әр түрлі табиғи факторлардың әсер етуі. Суықты, жылыны, механикалық тітіркендіргіштерді қолданған кезде терінің тітіркену бөлімдерінен терең орналасқан мүшелер мен ұлпалар өзгереді. Бұл өзгерістер тамыр тонусының без бөлу, және қозғалу белсенділігі жасушалардың метаболизмінің өзгеруіне себеп болады. Адамда жалпы реакция пайда болады. Ұйқысы, тәбеті, көңіл – күйі жақсарады. Мұны рефлекторлық терапия деп атаймыз.
Кыздырушы компресс қою
Мақсаты: Қан тамырларды бір қалыпты және ұзақ уақытқа кеңейту, ұлпалардағы қан айналымды жақсарту, сіңдіруді тездету және ауырсынуды басу.
Көрсетілімі:Жергілікті инфильтраттарды (инъекциядан кейінгі), бұлшықет және буындардағы қабыну процесін, лор-ауруларын емдеу, жарақат алудың (ушибы) екінші тәулігінде.
Қарсы көрсетілімі:Қан кетулер, терінің іріңді аурулары, тері бүтінділігінің бұзылуы, әртүрлі этиологиялы ісіктер, соққы және жарақат алудың (ушибы) бірінші тәулігі.
Қажетті құрал-жабдықтар: 8 қабатты дәкелі салфетка, дәкелі салфетканы малу үшін ерітінді, (бөлме температурасымен бірдей су (20-25ºС), 40% спирт немесе 6% сірке суы (жарты литр суға 1 кіші ас қасық сірке суы) клеенка немесе компресті қағаз, мақта, бинт, қайшы.
Парафин қою мақсаты: қанайналымды күшейту, босаңсыту, ауыруды басу. Парафинді көбінесе буын ауыруларында негізгі қабынуға қарсы ем қабылдағаннан кейін қолдануға болады
Сүлік қою.
Мақсаты: жергілікті қан алу, қанның қоюлануын төмендету
Көрсетілімі: артериялық гипертензия, бауырда венозды қалдықтың тұрып қалуы, ЖИА, венаның тромбозы және тромбофлебит, геморрой.
Құрал-жабдықтар: стерильді: лоток; пинцет; тампондар; салфеткалар; таңу материалы, медициналық банка, 70% спирт, 40% глюкоза ерітіндісі, мүсәтір спирті немесе натрий хлориді; ыстық су; 6-8 сүлік.
Қыша қағазын қоюға көрсетілімдер:
Миозит, бронхит, бұлшықеттердің физикалық шаршаудан кейін ауыруы;
Қыша қағазын қоюға қарсы көрсетілімдер:
Теріде іріңді процесстер, аллергиялық немесе басқа қышымалар, қызба, жүрек аритмиялары.
Емдік ванна- сумен емдеудің негізгі түрі болып табылады. Жалпы, жартылай және жергілікті ванна түрлерін ажыратады. Ұзақтығы: 10-20 минутқа дейін, қабылдау курсы 10-15 ванна. Емдік ваннаны күн ара немесе екі күн қатар сосын бір күн үзіліс жасайды. Ванналарды сумен емдеу бөлімінде немесе арнайы емдік және алдын-алу мекемелерінде қолданылады. Жанұя бір мүшесінің бақылауымен дәрігер тағайындауы бойынша емдік ваннаның белгілі бір түрін үй жағдайында қолдануға болады; егде жастағы науқастар және жас сәбиле ванна қабылдаса оларды ерекше бақылау қажет. Ваннаға түсіп болған соң құрғақ және жылы сүлгімен сүртініп, одан соң 30 минут демалу қажет.
11. Оқушылардың өз бетінше атқаратын жұмысы 62 мин (35%)
Аудиториялық жұмыс: бөлімшелерде мұзды мұйық, компрес қолдануды үйрену
12. Жаңа тақырыпты бекіту. 20 мин (22%)
Оқушылардың білім денгейін тест және ситуациялық есептерді шешуіне байланысты бағалау.
Тесттер:
1.Мұзды мұйықтан соң қандай асқынулар пайда болуы мүмкін ?
Инфильтраттың қатайуы
Терінің күлдіреуі
Инфильтраттың жарылуы
Терінің тартылуы
2. Суық комрессті қандай жағдайда қолданасыз ?
тұншығуда
бас ауырғанда
бүйрек шаншуында
инфильтраттың іріңдеуі
жарақаттың қанауы
3. Компрессті қою уақыты ?
6-8 сағат
30 минут
2-3 сағат
12-14 сағат
4. Қыздыратын компресстің дұрыс қоылғанын қалай тексересіз ?
1) 2 сағат өткен соң компресстің астына саусақты енгізіп, оның ішкі қабаттарын анықтау
2) 2 сағат өткен соң копрессті шешіп ,тексеріп көру
3) 2 сағаттан соң шешіп көру
4) 2 сағаттан соң науқастың сезімін сұрау
5) 2 сағаттан соң, егер сарғаю байқалса
5. Суық компрессті ауыстыру жиілігі
1) сальфетка қызғанда
2) құрғап қалғанда
3) 2-3 минуттан соң
4) науқас суықты сезгенде
5) 10-15 минуттан соң
6. Қыздырушы комресс үшін не қажет ?
1) лоток, су, сальфетка, целлофан
2) жылы су, спирт, сальфетка, компресс қағазы, мақта, бинт
3) 2% хлорамин ерітіндісі, мақта, сальфетка, целлофан
4) Эсмарх кружкасы, су, мақта, спирт, клеенка
5) лоток, мақта, бинт, жасыл ерітінді, клеенка
7. Ылғалды компресс болмауы керек
1) суық
2) ыстық
3) қыздырушы
4) дәрілік
5) горчичникпен
8. Мұзды мұйықты қолдануға болмайды
1) жедел холецистит, жедел панкреатит
2) өкпеден қан аққанда
3) бүйрек шаншуында
4) жоғары қызбада
5) жарақаттың бірінші күнінде
9. Грелканы қолдануға болмайды
1) ішек коликасында
2) бүйрек коликасы
3) қабынған инфильтраттарда
4) жедел холецистит, жедел панкреатит
5) қызбаның бірінші кезеңінде
10. Мұзды мұйықты, грелканы дезинфекциялайды
1) 6% перекись водород ерітіндісі
2) 0,015% деохлор ерітіндісі (2 рет сүртіледі)
3) 0,5% гигасепт ерітіндісі ( толық саып қою)
4) кез келген жуатын ерітіндімен
Ситуациялық есептер
Дәрігер науқасқа операциядан кейінгі кезеңде мұзды мұйықты операция болған орынға қоюды бұйырды. Медбике алдын мұздатқышқа қойылған мұз мұйықты алып сүлгіге орап, жарақатқа қойды. Медбикенің іс-әрекетін бағалаңыз.
Медбике науқас баланың тамағына қыздырушы компрессті төмендегіше қойды: дәке салфетканы 70 градус температурадағы ыстық суға малып, тамағына қойып, полиэтиленді пакетпен жапты, сосын қатты бинтпен таңып қойды. Медбикенің іс-әрекетін бағалаңыз. Науқас балаға компрессті қалай қою керек ?
13. Сабақты қорытындылау. 4 мин (4%)
Оқытушымен кері байланыс, теориялық сабақ барысында туындаған қателіктер мен қиыншылықтар талқыланады. Әр оқушыға сабақта алған бағасы хабарланады
14. Үйге тапсырма беру. 4 мин (4%)
Н-1, 8 –бөлім , 405 – 427 бет
Оңтүстік Қазақстан мемлекеттік фармацептика академиясы
Техникалық және кәсіби білім беру факультеті
Мейірбике ісі анестезиология және реаниматология курсымен кафедрасы
Клиникаға кіріспе
пӘні бойынша Әдістемелік өңдеу
Мамандығы: Емдеу ісі 0301000
Курсы: 3
Семестрі: 6
Құрастырушы: Джураева Г.Р.
ШЫМКЕНТ 2010
Кафедра мәжілісінде қаралды және бекітілді
№ «____» хаттама «_____» ____________
Бекітемін
Кафедра меңгерушісі _________________________
1 – сабақ
1 Сабақтың тақырыбы: Дәрілік заттарды жаздырып алу, сақтау, қолдану түрлері.
2. Сағат саны: 180 мин (100%)
3.Сабақ түрі: практикалық
4.Сабақтың мақсаты:
оқыту: Оқушыларды дәрілік заттардың негізгі топтарымен, дәрілік заттарды жаздырып алуға қойылатын талаптармен, дәрілік заттарды есепке алу, оларды сақтау, есептен шығаруды үйрету
тәрбиелік: Оқушыларда дәрілік заттарды есепке алу, оларды сақтау, есептен шығару кезінде этика және деонтологиялық заңдылықтарға тәрбиелеу.
дамыту: оқушыларда дәрілік заттарды есепке алу, оларды сақтау, есептен шығару, бақылау қабілеттілігін дамыту.
5. Оқыту әдісі: көрме, пікірталас.
6. Материалды-техникалық жабдықталуы:
а) техникалық құралдар: компьютер, мультимедиялық құрылғы, плакат.
ә) көрнекі және дидактикалық құралдар: өзіндік жұмыстарға арналған кестелер, буклеттер, тест тапсырмалары, жағдайлық есептер, сөзжұмбақ.
б) оқыту орны: № 2, 3, 4 бөлмелер.
7. Әдебиеттер:
Негізгі (Н)
Мейірбике ісінің негіздері Мұратбекова С.Қ. – Астана, 2007.
Қосымша (Қ)
1. Мейірбикелік іс бойынша тәжірибелік сабақтарға арналған әдістемелік нұсқаулар. С.К. Мұратбекова, ҚұспановаА.Р, Ахметова К.А.-Көкшетау, 2006.
8.Ұйымдастыру кезеңі: 10 мин (12%)
Оқушылардың сабаққа қатысуын тексеру.
Оқушылардың сабаққа дайындығын тексеру.
Сабақтың мақсаты мен міндеті.
9. Оқушылардың өтілген тақырып бойынша білімін тексеру. 28 мин (30%)
қарапайым физиотерапия түсінігі, әсер ету механизмі
қарапайым физиопроцедурапың түрлері
қыша қағазы, грелка, мұзды мұйық, компресстердің әсер ету принциптері, емдік эффекті
компресстердің түрлері
қыша қағазы, грелка, мұзды мұйық, компресстерге көрсетілімдер және кері көрсетілімдер
процедураны жүгізу үшін қажетті көрнекілер
процедураны қабылдау кезінде пайда болатын асқынулар және техника қаіпсіздігі
құралдарды өңдеу
10. Жаңа сабақты түсіндіру : 54 мин (60%)
Жоспар:
Дәрілік заттардын негізгі топтары
Организмге дәрілердін түсу жолдары, олардын басылымдылғы және жетіспеушілігі
ЕПҰ емдеу бөлімшесінін дәріханадан дәрілік заттарды жаздырып алу ережелері
Жалпы талаптар, бөлісмшеде ұсынатын дәрілерді сактау
Наркотикалык,психотроптык және катты әсер ететін дәрілерді сақтау ережелері
Емдеу бөлімшелерінде наукастарға дәрілерді тарату ерекшеліктері және ережелері
Дәрігердің тағайындау кағазы
Дәрімен емдеуді тіркеу және бакылау.
Ауру тарихынан таңдап алынған тағайындалулар максаты: дәрігер тағайындалуын дер кезінде орындау. Күнделікті пост медбикесі дәрігерлік караудан кейін ауру тарихының тағайындау парағынан барлык тағайындауды келесі кұжаттарға көшіреді.
Тағайындау журналы, әрбір наукаска бөлек парақ берілген, сонда барлык
тағайыңдауды енгізеді (таблетканы пр-р, май, тамшы ж.т.б.)
Егулерді тағайындау парағы парентеральды жасаған дәрінін атын жазады егу
медбикесіне
Бір рет тағанындалуға арналған дәптер, ұйкы алдында беріледі- бұл кезекші медбике
үшін
Наукасқа жана дәрі тағайындалса постағы медбике бүл туралы аға медбикеге
хабарлайды себебі оны дәріханадан жаздырып алу ушін (егер дәрі жок болса медбике
дәрігерге хабарлау міндетті)
Дәрігердін тағайындауымен косымша зерттеулер журналға ауыстырылады (лабараторлы,рентгенге, ЭКГ)
Дәрілік заттарға талаптар жазу
Максаты: Дәріханадан дәрілерді алу
Бөлімшеде дәріні жаздырып алу аға медбике өткізеді бүл палаталык медбикенің
өтінішіне сай болады өйткені кунделікті ауру тарихынан дәрігер тағайындаудан көшіріп
арнайы дәптер немесе кағазға әрбір наукаска бөлек жазылады.
Аға медбике бөлімше бойынша тағайындалған дәрілер бойынша мәлімет курайды.
Алынған мәліметті косып форма 1 -77 толтырады. Талаптар парағы екі бөлімнен түрады; бір бөлігін аптекаға және түбірін бөлімшеде калдырады. Наркотикалық улы дәрілер және спиртін бөлек бланктерде жазылады аурухана штампымен бірге. Емдеу мекемесінін баскарушысының колы және мөрі болады.
Науқастарға дәріні, ауруханада ем алып жатқан арнайы бланктерге жазады.
Жалпы топтағы дәрілік заттарды екі экземплярда ручка немесе черниламен жазады.
Бір экземпляр дәріханада калады, ал екіншісі жауаптыға кайтарылады
Накладнойда міндетгі турде толык дәрінін аты орыс тілінде, дәрі формасы, дозасы,
орауымы және мөлшері көрсетіледі.
Улы наркотикалык дәрілер латын тілінде 3 экземплярда жазылады.
Улы, наркотикалык және барлык заттар, есепке алынатын ауру тарихы көлемі,
наукастың аты- жөні, препараты енгізу жолы сондай-ақ концентрация этил
спиртінін көрсетіледі.
Емдеу -профилактикалык және басқа уйымдар өзінін курылысында дәріханалар
жоқтар баска заттармен бірге шаруашылык есепті дәріханадан камтамсыз етіледі .
Егер де емдеу мекемесі шаруашылык есепті дәріханаға бекітсе оны улы,
наркотикалық дәрілерді басқа дәрілерден бөлек 5 экземплярда латын тілінде
жаздырылады.
Міндетгі түрде бөлімше аты, этил спиртінін концентрациясы сондай-ак дәрінін
тағайындауы көрсетіледі (егуге арналған, көз тамшылары ж.т.б.)
Баска калған барлык дәрілер және дәріхана затгары 4 экземплярда жазылады.
Барлык талаптар мөрмен, штамп, кол коюмен көрсетіледі.
Арнайы есепке алынбайтын дәрілер, Б тізіміндегі дәрілер орыс тілінде жазылады.
Спирт жене спиртті ерітінділер латынша колдану әдістері көрсетіледі.
Барлык дәрілердін дозасы және саны көрсетіледі.
Дәріханадан дәріні алу.
Аға медбике күнделікті ауруханадан дайын дәрілерді алады, дайындау кажет ететін
дәрі келесі күні шүғыл кағазды сол күні толтырады.
Дәріханалар дәрілерді тек кана зауыт тұрінде немесе аптекалык орауыштарда
шығарады.
Дәріні алғанда оның сырткы түрі ,этикетка, дозасын дайындаған күнін, орауыш герметикасын, фармацефт қорлын, бағалайды.
Бөлімшелерде дәріні сактау.
Постағы медбикеде дәрі сақтайтын кілтпен жабылатын шкаф болуы кажет
Дәрілік заттарды сактаудын негізгі принциптері катан тәртіпке сәйкес токсикологиялык топпен тарату.
Әрбір наркотикалық анальгетикке бөлек қагаз арналады, онда дәрі атауы, саны, колданатын күні, науқастың аты-жөні, ауру тарихының нөмірі,қолданған ампула саны,олардың қалдыгы,медбике қолы көрсетіледі.
Бос және қодданбаған ампулалар ("наркотикалық затгарды есепке алу"
журналы, сейфтің кілті кезекші медбикеге тапсырады.
Кезекшілікті тапсыру кезіңде журналдагы көшірмелердің сөйкестігін тексереді.
Таңертең бос ампулалар аға медбикеге тапсырылады.
Медбике наукасқа наркотикалық анальгетикті дәрігер тағайындауы бойынша береді.
"А және Б" тізіміндегі дәрілерді сақтайтын сейфтің кілті тек қана наркотикалық, улы және қатты өсер ететін дәрілерге жауапты адамдарда
сақталады. Түнге қарай бұл кілттерді кезекші дәрігерге береді. Наркотикалық
дәрілер бар сейфтің кілті берілгенін тіркейтін арнайы дәптер" колдарын
қояды.
Арнайы комиссия бас дәрігермен бірге 10 күнде 1 рет қолданылатын
ампулаларды сәйкес актке байланысты жояды.
Науқасқа дәрілік заттарды беру жолдары
Құрамында улы және наркотикалық дәрілерді науқасқа басқа медикаменттерден бөлек беріледі.
Ампуланы,орауышты ашар кезде дәрінін атын, дозасын салыстырып осыдан кейін ғана науқасқа береді.
Дәрілердің тағайындауы бойыеша наркотикалық дәрілерді қолдану егу
немесе палата медбикесінің дөрігер қатысуымен өткізіледі. Ауру тарихы және
тағайындау қағазына белгілейді.
Наркотикалық дәріні ауыз арқылы қабыддау және тек қана медбике
қатысуымен өткізіледі.
Руксат етілмейді
1. Дез ерітінді техникалык, мақсатқа арналған ерітінділер (кол,күрал,жиһаз, киімдер ж-т.б. өңцеу) медициналық дәрілермен бірге сақтауга.
Дәріні дәрігердін рүқсатынсыз беруге, бір дәріні екінші дәрімен
алмастыруға , алдын-ала дәрілерді ұяшыққа,мензурна, пакеттерге қоюга.
Фарм. комитетінің бекітілмегені бойынша дәрілерді толтыру, сақтауға
ЕПМ-ге дәріханадан дөрілік заттарды босатуға егерде рүқсат кағазы болмаса
Санитар, шоферге дәріханадан дәрі алуга мүлдем тыйым салынады.
Наукастарга дәрілік заттарды үйлестіру.
Дәрігер тағайындауымен дәріні үйлестіру медбике жүргізеді. Медбике өзі дәріні тағайындауға, ауыстыруға басқа дәрімен орын ауыстыруға қүхы жоқ.
Әсер ету алгоритмі
Жылжымалы сталге дәрілік заггары бар ьдысты қойыңыз (қатты және
сүйық), пипеткалар (өрбір флаконға бөлек), мензуркалар.график суымен,
кайшы, тағайындау парағы.
Бір науқастан екінші науқасқа дәріні үлестіріңіз.
Дәріні үлестірер кезде науқасқа оның ерекшеліктерін түсіндіріңіз ащы
дәм, жагымсыз иіс, зэр түсінің өзгеруі немесе нәжісін.
Науқас медбикенің көзінше дәріні ішу керек.
Дәріні үйлестіру тәртібі көбінесе қолайлы себебі:
медбике науқастың дәрі ішкенін бақылайды
медбике науқастың сүрақтарына жауап береді
дәрі үлестіруде қателер болмайды
Дәрілік заттарды үлестіру кезінде мыналарды білу қажет
ДәрілІк заттар жиі тамакқа дейін 15-30 минут беріледі себебі тамақпен
олардың сіңірілуі бәсендейді
Асқазан-ішек жолы кілегейлі қабатын тітіркеңдіретін дврілер (темір
препаратгары, аскорбин қышқьілы,кальций хлорид ерітіндісін 15-30 минуг
тамақтан кейін) қабылдайды
3. Ферментативті дәрілер, асқорыту процесін жақсартатын(фестал,палдинорм,асқазан сөлі ж.т.6.) тамақ үстінде ішіледі
Науқастарга аш қарынга ішілетін дәрілерді 20-60 минутта таңертеңгілік
тамаққа дейін ішеді.
Үйықтататын дөрілер 30 минут үйқы алдында
Нитроглицерин,валидол науқастардын сөрелерінде сақталады.
Қайнатпа, түнба, еріівділер,микустура ас қасықпен )15 мл), ауруханада
градирленген мензуркалар мен береді.
Спиртті түнбалар, экстракт және басқа да ерітінділер {мысалы 0,1% атропин сульфаты) тамшы күйінде беріледі
Пилюля, драже, капсула,түймедақ құрамында темір бар өзгертілмеген күйде
беріледі.
11. Оқушылардың өз бетінше атқаратын жұмысы 62 (70%)
Аудиториялық жұмыс: бөлімшелердің мейірбикелік бекеттерінде дәрілік заттарды жаздырып алуға қойылатын талаптармен танысу
12. Жаңа тақырыпты бекіту. 18 мин (20%)
Оқушылардың білім денгейін тест және ситуациялық есептерді шешуіне байланысты бағалау.
Достарыңызбен бөлісу: |