Кафедра внутренних болезней
Ввел гепарин 5000 ЕД в/в струйно, или фондапаринукс - 2,5 мг п/к, или эноксапарин - в/в болюсно 30 мг; 18
жүктеу/скачать 9,43 Mb.
|
ekzamen (2) (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- 4)Определите тактику ведения
| 17.Ввел гепарин 5000 ЕД в/в струйно, или фондапаринукс - 2,5 мг п/к, или эноксапарин - в/в болюсно 30 мг;
18.Измерил АД. При АД не ниже 90 мм рт. ст. подключил в систему для в\в введения изосорбида динитрат (изокет) 0,1%- 10,0 мл предварительно разведенный раствором натрия хлорида 0,9%- 100,0с начальной скоростью 3-4 капли в мин. 19.Провел контрольное исследование сердечной деятельности, констатировал улучшение состояния купирование боли, стабильное АД, уменьшение ЧСС до 76 в 1 мин. 20.Определил дальнейшую тактику лечения: -Экстренная госпитализация в лечебное учреждение, в котором имеются условия для выполнения коронарографии и АД. ЧСС и ритма проведения ЧКВ Транспортировать в положении лёжа с приподнятым головным концом под контролем АД. ЧСС и ритма. Через диспетчера информировал сотрудников приемного отделения по рации или телефону о доставке больного 4)Определите тактику ведения 1. экстренная госпитализация в лечебное учреждение, в котором имеются условия для выполнения чрезкожной коронарной ревакуляризации (ЧКВ); Перечень основных лекарственных средств: 1. Кислород для ингаляций (медицинский газ) 2. Метопролол тартрат (ампулы 1% 5,0мл; таблетка 50 мг) 3. Нитроглицерин* (раствор 0,1% для инъекций в ампулах по 10мл; таблетка 0,0005 г или аэрозоль). 4. Морфин (раствор для инъекций в ампуле 1% по 1,0 мл) 5. Ацетилсалициловая кислота (таблетка, 500 мг) 6. Тикагрелор (таблетка, 90 мг) 7. Клопидогрель (таблетка, 75 мг) 8. Фондапаринукс (шприц 0,5мл 2,5 мг) 9. Эноксапарин натрия (шприц 0,2 и 0,4 мл) 10. НФГ (5000 МЕ, флаконы) 11. Физиологический раствор (0,9% 200 мл, флакон) 2. транспортировать в положении лёжа с приподнятым головным концом под контролем АД, ЧСС и ритма; 3. объяснить диспетчеру проинформировать сотрудников приемного отделения о доставке больного с ОКС. 4. При наличии противопоказаний к фибринолитической терапии и невозможности проведения ЧКВ - назначение прямых антикоагулянтов: 5. Мониторинг состояния пациента жүктеу/скачать 9,43 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|