Клинические рекомендации Локализованная склеродермия
жүктеу/скачать 241,87 Kb.
|
КР Склеродермия 2020
- Бұл бет үшін навигация:
- Уровень убедительности рекомендаций А
- Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств - 2)
Системная терапияРекомендуется пациентам локализованной склеродермией, ювенильной локализованной склеродермией при неэффективности фототерапии, при прогрессировании, тяжелом течении заболевания и при отсутствии противопоказаний с целью купирования активности, улучшения прогноза: # метотрексат**: взрослым – 15–25 мг, детям – 0,3–1 мг/кг массы тела или 15 мг/м2 (максимальная доза 25 мг) 1 раз в неделю подкожно или перорально в течение 6–12 месяцев и более [68-77]. Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств - 2) Комментарии: при достижении терапевтического ответа доза метотрексата может быть снижена до поддерживающей. или #метотрексат**: взрослым – 15–25 мг, детям – 0,3–1 мг/кг массы тела или или 15 мг/м2 (максимальная доза 25 мг) 1 раз в неделю подкожно или перорально в течение 6–12 месяцев и более + преднизолон** 0,5–1 мг/кг массы тела в сутки (максимальная доза 60 мг) перорально в течение 2–4 недель с последующей постепенной отменой [77]. Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств - 2) Комментарии: Метотрексат в виде монотерапии или в комбинации с глюкокортикостероидными препаратами системного действия применяют при тяжёлых формах локализованной склеродермии (линейная, генерализованная, пансклеротическая), при поражении ПЖК и подлежащих тканей, возникновении функциональных нарушений, быстро прогрессирующем течении, отсутствии эффекта от фототерапии либо быстрого рецидива после ее завершения. или #метотрексат**: взрослым – 15–25 мг, детям – 0,3–1 мг/кг массы тела (максимальная доза 25 мг) 1 раз в неделю подкожно или перорально в течение 6–12 месяцев и более+ метилпреднизолон: взрослым – 1000 мг в сутки, детям – 30 мг/кг массы тела в сутки (максимальная доза 500–1000 мг) – 3 последовательных ежедневных внутривенных вливания в месяц в течение 3 месяцев (всего 9 вливаний) или 1 внутривенное вливание 1 раз в неделю в течение 12 недель (всего 12 вливаний) [68, 73, 78]. жүктеу/скачать 241,87 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|