Коммерциялық емес акционерлік қоғамы
жүктеу/скачать 0,81 Mb.
|
УМКД Вет хир (2ч) каз 2021-2022
- Бұл бет үшін навигация:
- Дәріс № 11 Тема: Жүйек аурулары Сұрақтар
| Бақылау сұрақтары:
1. Аневризмада суықты тікелей қолдануға бола ма? 2. Лимфангиттердегі Этиология, патогенез және клиникалық белгілер? 3. Атрфикалық және дистрофиялық өзгерістердің даму себептері Тромбоз кезінде? Дәріс № 11 Тема: Жүйек аурулары Сұрақтар 1 мидың контузиясы және контузиясы 2 перифериялық жүйке аурулары 3 паралич және парез Мидың механикалық зақымдануы жабық және ашық болуы мүмкін. Екі жағдайда да бас сүйегінің сынуы алынып тасталмайды. Жабық зақымдарға контузия, ми контузиясы және миға травматикалық қан кету жатады. Контузия. Контузияның себебі-басына травматикалық затпен қатты соққы немесе объектіге баспен соққы, жануардың құлауы. Патогенез. Ми оған механикалық жарақаттардың әсерінен жақсы қорғалған. Бас сүйегінің сүйектері күшті және серпімді. Дура материалы сонымен қатар миды зақымданудан қорғайды. Қарыншаларды, цистерналарды және мидың субарахноидты кеңістігін толтыратын цереброспинальды сұйықтық контузия кезінде буфер рөлін атқарады. Мидың серпімді қаңқасы-тамыр жүйесі. Контузия жүйке тінінде өрескел құрылымдық өзгерістерсіз оның функциясының бұзылуына әкеледі. Ми тамырларының жүйке жүйесі механикалық кернеуге өте сезімтал, оның әсерінен вазомоторлық реакциялар баяулайды, ми қан айналымының бұзылуы пайда болады. Вазомоторлы бұзылулар нәтижесінде мидың ісінуі дамиды, бұл гидрофильді ми тінінің жоғарылауымен, тамыр қабырғаларының өткізгіштігінің жоғарылауымен және интракраниальды қысымның жоғарылауымен байланысты. Контузия кезінде ми қыртысында қорғаныс тежелуі дамиды, ол субкортикалық түзілімдерге де таралады. Осының арқасында соңғысының функциясы клиникалық симптомдарда көрінетін ингибирлеуден әлі босатылмаған кортекстің белсенділігінен уақытша басым болады. Ми шайқалған кезде пайда болатын өзгерістер қайтымды және уақыт өте келе клиникалық белгілер жоғалады. Клиникалық белгілері. Жеңіл контузиямен жануар құлап, бірнеше минутқа, ал ауыр жағдайда бірнеше сағатқа көтеріле алмайды. Импульстің баяулауы (жоғарылауы) және оның толтырылуының төмендеуі, шырышты қабықтардың бозаруы, рефлекстердің әлсіреуі, Үстірт тыныс алу байқалады. Контузияның ауыр жағдайларында рефлекстер жоқ, оқушылар кеңейіп, жарыққа жауап бермейді, тыныс алу Үстірт, діріл, құсу, құрысулар және т.б. байқалады. Ауыр жағдайларда жануар комадан шықпай өлуі мүмкін. Диагноз. Олар оны клиникалық белгілер мен анамнез деректері негізінде қояды. Емі. Ауру жануарға толық тыныштық беріледі. Жүрек әлсіздігі үшін камфора, кофеин, Үстірт тыныс алу үшін-тері астына 1% лобелин ерітіндісі немесе 0,15% цититон ерітіндісі қолданылады. Қозуды жеңілдету үшін бромды натрий, комбелен, ромпун қолданылады. Мидың ісінуін азайту мақсатында гипертониялық ерітінділер (глюкозаның 40% ерітіндісі, натрий хлоридінің 10% ерітіндісі, калий хлоридінің 10% ерітіндісі) көктамыр ішіне енгізіледі. Көрсетілген подкожное кіріспе гидрокортизонды есебінен 1мг/кг массасына жануарлар. Мидың көгеруі. Ауру-бұл мидың жабық жанама травматикалық зақымдануының екінші түрі, онда шектеулі аймақтағы Ми затының тұтастығы бұзылады. Әдетте мұндай жарақат травматикалық күшті қолдану нүктесінде болады, бірақ жарақатқа қарама-қарсы жақта да байқалуы мүмкін (соққыға қарсы көгеру). Мұндай жойылу аймағы әртүрлі және жарақаттың сипатымен анықталады. Бүкіл мидың жалпы жарақатымен сипатталатын контузиядан айырмашылығы, жергілікті зақым көгеру кезінде пайда болады. Алайда, бұл формалар арасындағы өткір шекараны салу қиын, өйткені мидың контузиясы контузия сияқты жағдайларда пайда болады. Көгерудің клиникалық белгілері контузиямен бірдей, бірақ олар зақымданудың локализациясына байланысты айқын фокустық құбылыстармен біріктіріледі. Көгеру кезінде мидың белгілі бір аймақтарының функциясының жоғалуы, паралич және парез, сезімталдықтың бұзылуы және т. б. Емі. Ол сілкініспен бірдей жүзеге асырылады. Паралич және парез орталық қозғалыс және сезімтал бұзылуларды емдеудің жалпы ережелеріне сәйкес емделеді. Бас сүйегінің ашық жарақатымен мидың зақымдануы. Бас сүйегінің жарақаттары еніп, енбеуі мүмкін. Біріншіден, қатты қабықтың тұтастығы бұзылады және травматикалық зат мидың затына енеді, екіншіден, жараланған зат бас сүйегінің сынған сүйектеріне немесе Дура матасына жабысып қалады. жүктеу/скачать 0,81 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|