Задача 1. 1. Синдром Клайнфельтера.
2. Необходимо провести исследование гормонального статуса, сделать спермограмму.
3. Необходимо цитогенетическое обследование пробанду.
4. Прогноз репродукции неблагоприятный, больные бесплодны.
5. У здорового сибса с нормальным кариотипом прогноз потомства благоприятный.
Задача 2. 1. Синдром Шерешевского-Тернера.
2. Исследование гормонального статуса, R-грамма области турецкого седла, R-грамма кистей рук (определение костного возраста).
3. Для подтверждения диагноза необходимо цитогенетическое обследование.
4. Репродуктивный прогноз неблагоприятный, больные бесплодны.
5. Можно порекомендовать по возможности гормональную коррекцию – помочь девочке подрасти, частично сформировать вторичные половые признаки.
Задача 3.
1. Диагноз: Феохромоцитома. Кризовая форма. Криз.
2. Диагностика:
а) УЗИ надпочечников, почек, грудного и брюшного отделов аорты, мочевого пузыря
б) Рентгенотомография почек и надпочечников
в) Исследование мочи на количественное содержание норадреналина, адреналина, ванилилминдальной кислоты
г) Проба с тропафеном при кризовой форме
3. Дифференциальная диагностика с нейроциркуляторной дистонией, гипертонической болезнью, другими симптоматическими гипертензиями.
Тема 3. Неврологические синдромы при заболеваниях гипофиза (акромегалии,гипофизарном нанизме, гипопитуитаризме, гиперпролактинемии, синдроме неадекватной секреции АДГ) и щитовидной железы (тиреотоксикозе, гипотиреозе),диагностика,осложнения лечение.
Формы текущего контроля успеваемости:устный опрос, защита реферата, решение ситуационных задач, тестирование.
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости:
Вопросы для устного опроса: 1. Классификация нейроэндокринных синдромов при заболеваниях гипофиза
2. Болезнь Иценко-Кушинга . Клиника, диагностика, лечение.
3. Нарушения роста. Акромегалия. Клиника, диагностика лечение
4. Гипофизарный нанизм. Клиника, диагностика лечение.
5 Адипозогенитальная дистрофия Бабинского — Фрелиха