Кровотечения в первой половине беременности



бет8/10
Дата20.05.2023
өлшемі50,29 Kb.
#177315
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Байланысты:
1. О.к. Кров. в 1 половине берем.

Лапароскопия — наиболее информативный метод диагностики внематочной беременности, но не позволяет определить ЭБ в маленьком сроке.

ЛЕЧЕНИЕ.
1-й этап – операция. При необходимости одновременно борьбу с ГШ.
2-й этап – ведение послеоперационного периода.
3-й этап – реабилитация репродуктивной функции.
1-й этап – операция.
При ненарушенной внематочной (трубной) беременности возможно выполнение 2 видов оперативного вмешательства лапароскопическим доступом:

  1. Удаление маточной трубы (тубэктомия);

  2. Удаление плодного яйца и сохранение маточной трубы (туботомия).

Лапаротомия, удаление маточной трубы. При необходимости одновременно борьбу с ГШ. При массивном кровотечении реанимационные мероприятия по борьбе с ГШ начинают сразу же при поступлении и продолжают в операционной до стабилизации состояния:

  1. переливание кровезаменителей,

  2. определение группы крови и резус принадлежности больной, гемоглобина, гематокрита, коагулограммы.

2-й этап – ведение послеоперационного периода.

  1. Продолжить инфузионную терапию в течение 2-4 дней.

  2. ЛФК. Дыхательная гимнастика.

  3. Антибактериальная терапия.

  4. Обезболивание в течение первых 3-х дней.

  5. Физиотерапия и гидротубации с 4-5 дня послеоперационного периода.

3-й этап. Реабилитация репродуктивной функции.
Женщины, перенесшие внематочную беременность, нуждаются в реабилитации и диспансерном наблюдении по месту жительства. Начинают через 1 месяц после операции:

  1. - физиолечение,

  2. - ферменты

  3. - гормональная контрацепция,

  4. - санаторно-курортное лечение.

Повторные курсы реабилитации проводят через 3, 6, 12 месяцев после операции.
Неотложная помощь.

  1. Холод на низ живота.

  2. Транспортировка женщины на каталке в горизонтальном положении с иглой в вене любым удобным транспортом (или в операционную).

  3. Сообщить по рации, указав, группу и резус фактор крови.

  4. На догоспитальном этапе запрещено вводить обезболивающие препараты.

  5. При внутрибрюшном кровотечении показано введение кровезамещающих растворов (растворов декстрана, препаратов гидроксиэтилкрахмала) вплоть до госпитализации.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет