Лекции по детской хирургии по программе курса для студентов педиатрических факультетов медицинских высших учебных


магнитно-резонансная компьютерная томография



Pdf көрінісі
бет169/241
Дата07.10.2024
өлшемі7,02 Mb.
#205785
түріЛекции
1   ...   165   166   167   168   169   170   171   172   ...   241
Байланысты:
Детский хир

магнитно-резонансная компьютерная томография
я
вляется на-
илучшим методом диагностики почечных и околопочечных новообра-
зований, позволяет определить их природу, соотношение с крупными 
сосудами, выявить наличие метастазов в региональных лимфатических 
узлах и прорастание в окружающие органы и ткани.
Радиоизотопные методы исследования 
обладают ценной возмож-
ностью дать количественные функциональные характеристики, о которых 
не дает информации ни один из визуализирующих методов обследования, 
на которых мы останавливались выше.
Радиоизотопное исследование 
почек
используется для определения 
их перфузии, ряда параметров функции и структуры. Его информа-
тивность зависит от методики (
сцинтиграфия, ренография
) и от ис-
пользуемого РФП (Tc 99m DTPA, Tc 99m DMSA, Tc 99m MAG 3 и др.). 
Они могут дать информацию о локализации и функции почек даже при 
резком ее снижении, в том числе и у новорожденных. Динамическая 
нефросцинтиграфия с Tc 99m DTPA позволяет количественно оценить 
относительную функцию почек и скорость гломерулярной фильтрации, 
а статическая нефросцинтиграфия с Tc 99m DMSA дает возможность 
наилучшим образом выявлять корковые изменения (пиелонефрит, руб-
цевание паренхимы).
Радиоизотопное исследование 
мочевого пузыря
 
предполагает про-
ведение 
прямой 
(ретроградной) и 
непрямой 
(внутривенной) 
цистографии, 


332
которые несут значительно меньшую лучевую нагрузку, чем МЦУГ, и об-
ладают большей чувствительностью в выявлении ПМР. Они позволяют 
рассчитать количество остаточной мочи и объем пузыря, при котором 
возникает рефлюкс, объем и скорость оттока рефлюксированной мочи. 
Но при этом затруднена градация ПМР по степеням, не определяется 
анатомия уретры и не выявляются аномалии пузыря.
Сцинтиграфия
мошонки 
позволяет дифференцировать хирурги-
ческую и нехирургическую патологию ее органов.
Из


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   165   166   167   168   169   170   171   172   ...   241




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет