ACLS (Advanced Cardiac Life Support): курс расширенной сердечно-легочной реанимации и интенсивной терапии по поддержанию сердечной деятельности на до госпитальном этапе
Цель лекции
По завершению лекций вы должны будите уметь:
Диагностировать внезапную коронарную смерть по основным клиническим признакам
Проводить расширенные реанимационные мероприятия по поддержанию жизнедеятельности на догоспитальном этапе
ACLS расширенная BLS с использованием медикаментов
СЛР-АНД (анализ ритма)-шоковый ритм (VT или FV)
–1 шок- разряд 200дж СЛР 2мин (доступ к в/в)-анализ ритма – шоковый ритм (VT или FV)
- 2 шок разряд 260дж (в/в струйно адреналин 1мг-1мл, промыть 100 мл 0,9% физ. Р-ра + ларингиальная маска + капнограф)- СЛР 2 мин- анализ ритма- шоковый ритм (VT или FV)
-3 шок разряд 300 дж (5% амиодорон 300 мг - 6мл вместо амиодорона можно дать кордарон 300 мг на 5% глюкозе в/в струйно )- СЛР 2 мин- анализ ритма- шоковый ритм (VT или FV)
С 2018 года в протокол вернули 1-2% лидокаин в дозе 1,0-1,5 мг/кг (в среднем 120мг 2%-6мл) вместо амиодорона если есть аллергия на препараты йода, повторная доза при необходимости в дозе 0,5-0,75 мг/кг (60 мг 2%-3мл) max доза лидокаина 3мг/ кг с интервалом 5-10 мин.
ПОДУМАЙ о ПРИЧИНЕ нарушения ритма!!!
-4 шок разряд 360 дж (5% амиодорон 150мг -3мл+1мг адреналина -1мл) – СЛР 2 мин – анализ ритма-шоковый ритм
