Литвицкий Пётр Францевич клиническая патофизиология


Изменения ритма мочеиспускания



бет829/942
Дата28.04.2022
өлшемі6,23 Mb.
#141251
түріУчебник
1   ...   825   826   827   828   829   830   831   832   ...   942
Байланысты:
uchebnik.-klin.-pat.fiz.-2017

Изменения ритма мочеиспускания:

- поллакиурия: частое мочеиспускание. Причины: -образование избыточного объема мочи и/или -раздражение мочевыводящих путей (при воспалении, прохождении мелких конкрементов — «песка» и др.).
- никтурия: преимущественное мочеиспускание ночью. Причины: -нарушение кровоснабжения почек, -развитие аденомы простаты, -поражения почек (амилоидоз) и/или мочевыводящих путей (уретрит, цистит).



Изменения объёма и состава крови (рис. 27–13):
- гиповолемия почечного происхождения. Причины ее: -увеличение клубочковой фильтрации и/или -уменьшение канальцевой реабсорбции в сочетании с полиурией. Вместе с тем, если у пациента нарушена (снижена) клубочковая фильтрация и/или увеличена канальцевая реабсорбция, то развивается гиперволемия (почечного генеза);
- азотемия: повышение уровня небелкового азота в крови. Причина азотемии: нарушение экскреторной функции почек (при гломерулонефрите, пиелонефрите, амилоидозе). Более 50% небелкового азота в крови составляет азот мочевины: около 25% — аминокислоты, остальное - азот мочевой кислоты (»4%), креатин (»5%), креатинин (»2,5%) и другие небелковые соединения;
- гипопротеинемия: снижение уровня белка в крови. Причина гипопротеинемии: нарушение канальцевой реабсорбции альбуминов с развитием протеинурии;
- диспротеинемия: нарушение нормального соотношения фракций глобулинов и альбуминов в крови. Причина: повышенное выделение альбуминов с мочой;
- гиперлипопротеинемия. Одна из наиболее частых причин гиперлипопротеинемии - нефротический синдром;
- ацидоз. Причины его: снижение эффективности ацидогенеза, аммониогенеза, ионообменного механизма Na+/K+, а также экскреция почками соединений с «кислыми» свойствами.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   825   826   827   828   829   830   831   832   ...   942




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет