Выделяют три варианта инициальных звеньев патогенеза эндокринных расстройств (эндокринопатий): - центрогенный, - первично железистый, - постжелезистый. Центрогенное инициальное звено патогенеза эндокринопатий. Оно заключается в нарушении регуляции ЖВС корой большого мозга и/или гипоталамо‑гипофизарной системой. Как правило, это является следствием расстройств функций коры головного мозга, гипоталамуса, аденогипофиза, нейрогипофиза. Причины центрогенных эндокринопатий. На уровне коры большого мозга такими причинами могут быть: - органические повреждения головного мозга (например, при черепно-мозговых травмах, кровоизлияниях в него, при росте опухолей, образовании гранулём); - дефекты развития мозга;- действие токсинов и инфекционных агентов (например, этанола, наркотиков, микробных эндо- и экзотоксинов); - нарушения ВНД (как правило, невротические состояния, затянувшиеся стресс‑реакции, психозы). На уровне гипоталамуса и гипофиза причинами эндокринопатий чаще всего бывают: - генные дефекты их клеток (например, мутации генов синтеза либеринов, статинов, адено- и нейрогипофизарных гормонов, а также ферментов синтеза этих БАВ); - прямое повреждение гипоталамуса и гипофиза (например, при росте и/или распаде их опухоли, кровоизлияниях в них, их сотрясении, сдавлении); - воздействие токсичных веществ экзо- и/или эндогенного происхождения инфекционной либо неинфекционной природы (например, этанола, столбнячного токсина, нейротропных лекарственных средств). Расстройства функций коры головного мозга и гипоталамо‑гипофизарной системы приводят к нарушениям образования нейрогормонов гипоталамуса (либеринов, статинов, АДГ), а также тропных гормонов аденогипофиза. Последнее в свою очередь вызывает расстройства функций желёз и клеток внутренней секреции, регулируемых тропными гормонами аденогипофиза.
Достарыңызбен бөлісу: |
