Методические указания для студентов тема: «Синдром желудочной диспепсии. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Хронические гастриты. Язвенная болезнь»
Лечение больных ХГ с повышенной секрецией
жүктеу/скачать 427,5 Kb.
|
жел.дис.мет
- Бұл бет үшін навигация:
- Язвенная болезнь Язвенная болезнь
- Эпидемиология.
- Патанатомия.
| Лечение больных ХГ с повышенной секрецией предусматривает следующее:
диетотерапия – стол № 1 (исключение продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и стимулирующих секрецию желудочного сока). Питание частое, дробное; коррекция нарушений желудочной секреции – назначение антацидных, адсорбирующих и обволакивающих препаратов. Наиболее предпочтительны невсасывающиеся антациды (алмагель, фосфалюгель), которые лишены многих побочных эффектов всасывающихся антацидных средств (гидрокарбонат натрия, карбонат кальция и др.) Антациды принимают через 1-1 ½ ч после еды или за 30-60 мин. До еды, а также на ночь; коррекция нарушений моторной функции желудка достигается назначением холинолитиков периферического действия – атропина сульфата, платифиллина или метацина, а также гастроцепина, избирательно блокирующего м-холинорецепторы не оказывающего в отличие от атропина выраженного побочного действия. В период ремиссии всем больным ХГ показано санаторно-курортное лечение. При ХГ с сохраненной и повышенной секрецией соляной кислоты рекомендуются гидрокарбонатные минеральные воды, при ХГ с секреторной недостаточностью – хлоридные и натриевые воды. Язвенная болезнь Язвенная болезнь - хронические заболевание с поликлиническим течением с язвенным дефектом слизистой оболочки желудка или луковицы 12-перстной кишки. Эпидемиология. Отмечается преимущественно в возрасте 25-40 лет. Соотношение ее частоты у женщин и мужчин 1:2-1:5, частота язвы желудка и 12-перстной кишки 1:3(4), соответственно. Юношеские язвы чаще локализуется в 12-перстной кишке. В последние годы наблюдается рост заболеваемости язвенной болезнью у женщин, рост обусловлен прежде всего увеличением стрессовых влияний, возрастающий частотой семейной неустроенности, социальной активностью женщин. Б.Н. Куртяну, А.А. Шептулин (1990г) считает, что значение нервно- психических факторов в происхождении язвенной болезни у женщин является более высоким, чем у мужчин. Патанатомия. Различают: острые эрозии, острые язвы, хронические язвы, рубцово- язвенную деформацию. Отмечается единичные язвы, две или несколько, одновременно в желудке и 12- перстной кишке. Множественные язвы характерны для острых язв. В 12-перстной кишке язвы локализуются исключительно в луковице. Диаметр язв 0,5-2см. Рубцевание и спаечный процесс ведут к деформации желудка (улиткообразный, в виде песочных часов, стенозирование, дивертикулез, образование опухолевидного инфильтрата). жүктеу/скачать 427,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|