Министерства здравоохранения россий
жүктеу/скачать 1,67 Mb.
|
Zadachi-promezhutochnaya-attestatsiya
- Бұл бет үшін навигация:
- Госпитальная педиатрия»
| СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 68
Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК-8, ПК-9, ПК-10 Ребенок 6 лет обратился в поликлинику по месту жительства с жалобами на сильную тошноту по утрам, рвоту, снижение аппетита, боли в животе, расстройство стула, быструю утомляемость, слабость, раздражительность, потерю массы тела. Из анамнеза: ребенок грызет ногти, в течение лета жил в деревне у бабушки. Употреблял в пищу немытые фрукты и ягоды. В сентябре появился навязчивый кашель – сначала сухой, затем – влажный, который постепенно закончился в течение 3 недель. В ноябре появились вышеперечисленные жалобы. Мама ребенка была вынуждена обратиться к врачу. При осмотре: ребенок раздражительный, плаксивый. Рост 122 см, вес 15 кг. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, сухие. Язык обложен серо-белым налетом. Пульс- 94 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Живот мягкий, болезненный при пальпации по ходу толстого кишечника. Печень +1 см из-под края реберной дуги. Стул со слов мамы кашицеобразный, 2 раза в день. По другим органам без патологии. Общий анализ крови: Нb - 102 г/л, Ц.п. - 0,8, Эр – 3,6 xl012/л; лейк –7,0хl09/л, п/я - 2%, с/я - 56%, э - 10%, л - 25%, м - 5%, СОЭ - 7 мм/час. Общий анализ мочи: цвет светло-желтый, прозрачная; рН - 5,7; плотность - 1020; белок - нет; сахар - нет; эп. кл. - небольшое количество, Л - 1-2 в п/з. Эр - 0-1 в п/з; слизь - немного, солей нет, бактерий нет. Задание Какие заболевания можно предположить? Оцените данные дополнительного обследования Назначьте план обследования Проведите дифференциальную диагностику. Назначьте лечение. ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙ Кафедра госпитальной педиатрии с курсом последипломного образования 2019-2020 учебный год Специальность: Педиатрия – 31.05.02 Дисциплина: "Госпитальная педиатрия» жүктеу/скачать 1,67 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|