Не­ОТ­лож­ные со­стоя­ния у де­тей новорождённые дети, кардиология, гематология


ка­те­те­ра для са­на­ции тра­хе­об­рон­хи­аль­но­го де­ре­ва



жүктеу/скачать 3,24 Mb.
бет61/250
Дата05.08.2023
өлшемі3,24 Mb.
#179729
түріУчебное пособие
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   250
Байланысты:
Неотл. сост. у детей. Новорождённые дети, карди..

ка­те­те­ра для са­на­ции тра­хе­об­рон­хи­аль­но­го де­ре­ва

Мас­са те­ла, г


(гес­та­ци­он­ный воз­раст, нед)

Раз­мер ЭТТ (мм)

Глу­би­на вве­де­ния ЭТТ от ли­нии губ (см)

Раз­мер ка­те­те­ра для ас­пи­ра­ции мок­ро­ты (French)

< 1000 (28 нед)


1000 – 1999 (28-34 нед)
2000 – 2999 (34-38 нед)
3000 – 3999 (> 38 нед)
> 4000 (> 38 нед)

2,5


3,0
3,5
3,5
4,0

7


8
9
9 – 10
10-11

5


6,5
6,5
6,5
8

Не­це­ле­со­об­раз­но про­ве­де­ние реа­ни­ма­ции де­тям с гес­та­ци­он­ным воз­рас­том < 28 не­дель, ро­див­ших­ся в тер­ми­наль­ном ап­ноэ, т.е. с ЧСС при ро­ж­де­нии < 60/мин и с оцен­кой по шка­ле В.Ап­гар < 3 бал­лов на 1 мин жиз­ни.


По­сле про­ве­де­ния реа­ни­ма­ци­он­ных ме­ро­прия­тий ка­те­тер из пу­поч­ной ве­ны уда­ля­ют. При за­труд­не­нии про­ве­де­ния ин­фу­зи­он­ной те­ра­пии че­рез пе­ри­фе­ри­че­ские ве­ны этот ка­те­тер ос­тав­ля­ют ещё на 1-2 дня, уг­лу­бив на рас­стоя­ние от пу­поч­но­го коль­ца до ме­че­вид­но­го от­ро­ст­ка + 1 см.
Пунк­цию и ка­те­те­ри­за­цию под­клю­чич­ной ве­ны у но­во­ро­ж­дён­ных де­тей из-за серь­ёз­ных ос­лож­не­ний (пнев­мо­то­ракс, воз­душ­ная эм­бо­лия, по­вре­ж­де­ние цен­траль­ных со­су­дов, ра­не­ние серд­ца, ге­ма­то­ма сре­до­сте­ния) в по­след­ние го­ды де­лать не ре­ко­мен­ду­ет­ся. Всё боль­ше ста­ли при­ме­нять ка­те­те­ри­за­цию цен­траль­ных вен че­рез пе­ри­фе­ри­че­ские со­су­ды ко­неч­но­стей, что по­зво­ля­ет в те­че­ние 1 мес про­во­дить ин­фу­зи­он­ную те­ра­пию без ос­лож­не­ний при со­блю­де­нии асеп­ти­ки и ан­ти­сеп­ти­ки.
Ре­бён­ка по­сле реа­ни­ма­ции в ро­диль­ном за­ле пе­ре­во­дят в ПИТ, где про­во­дит­ся ин­тен­сив­ная по­син­дром­ная и ин­фу­зи­он­ная (кор­ре­ги­рую­щая или под­дер­жи­ваю­щая) те­ра­пия. При не­аде­к­ват­ном спон­тан­ном ды­ха­нии, су­до­ро­гах, цен­траль­ном циа­но­зе и шо­ке ре­бён­ка транс­пор­ти­ру­ют в ПИТ на фо­не ИВЛ, ко­то­рая про­во­ди­лась и в ро­диль­ном за­ле. Обя­за­тель­но за­пол­ня­ет­ся «Кар­та пер­вич­ной и реа­ни­ма­ци­он­ной по­мо­щи но­во­ро­ж­дён­но­му в ро­диль­ном за­ле» (фор­ма № 097-1/у-95).



жүктеу/скачать 3,24 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   250



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет